乳房脹痛且有大小不一的硬塊、觸摸疼痛，可能是生理性因素，如月經前激素變化，也可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病所致。 1.生理性因素：女性在月經來潮前，體內雌激素和孕激素水平升高，可能導致乳腺組織增生和水腫，引起乳房脹痛和硬塊，月經結束后通常會緩解。 2.乳腺增生：內分泌失調導致乳腺組織增生和復舊不全，表現為乳房脹痛、腫塊，癥狀常隨月經周期變化。 3.乳腺炎：多由細菌感染引起，除了乳房疼痛、硬塊，還可能有發熱、紅腫等癥狀。 4.乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，一般表現為乳房無痛性腫塊，少數可有輕度脹痛。 5.乳腺癌：早期可能癥狀不明顯，隨著病情進展，會出現乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等。 如果乳房脹痛、有硬塊且觸摸疼痛的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好考慮乳腺增生＼乳腺纖維瘤的可能,應及時做乳腺掃描檢查和性激素及局部檢查,確定病因后處理