口吃如何治療,是否與心理因素有關
如何治口吃,我是一個口吃患者,小的時候也是因為學習朋友的口吃,結果自己就成了口吃了,口吃一直伴隨我十多年了,我發現自己在照著書本或是稿子念得時候特別流暢,一點沒有口吃的毛病,就是平常說話的時候,或是遇見外人的時候口吃就會出現。是不是心理問題。
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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口吃是一種語言流暢性障礙,其成因復雜,包括遺傳因素、神經生理因素、心理因素、語言環境因素、不良習慣等。治療方法多樣,如言語訓練、心理治療、呼吸訓練、藥物治療等。 1.遺傳因素:部分口吃患者存在遺傳傾向,可能與基因相關。 2.神經生理因素:大腦某些區域的功能異常可能影響語言的產生和控制。 3.心理因素:緊張、焦慮、自卑等心理狀態易導致口吃加重。 4.語言環境因素:長期處于不良的語言環境,如周圍有人口吃,可能模仿而形成口吃。 5.不良習慣:幼時養成的錯誤語言習慣未得到及時糾正。 6.藥物治療:某些抗焦慮、抗抑郁藥物可能對部分口吃患者有一定幫助,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等,但需在醫生指導下使用。 總之,口吃的治療需要綜合多種方法,患者要保持積極的心態,堅持訓練和治療,逐步改善口吃狀況。
2025-01-23 00:39
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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矯治和預防 (1)解除說話時的緊張情緒,并注意消除不良刺激. (2)加強說話訓練. (3)說話前不要亂想,不要給自己心理暗示,語速適當放緩,使表達自然.自我治療 對于口吃問題的原因和癥狀,人們取得了很大的共識.但是,對于口吃矯正方法,人們卻沒有統一的共識,因為迄今為止,人們還沒有找到行之有效的矯正口吃的方法. 口吃的矯正,雖然還處在探索階段,但是也誕生了許多有一定效果的矯正方法,其中影響力比較大的是發音法,呼吸法,森田療法,突破法,藥物治療方法.下面簡述幾種:發音法: 就是要在每句話的開始輕柔地發音,改變口吃者首字發音經常很急很重的特點.說話的速度要降到很慢的程度,一開始時一分鐘60-100字,而人們平時說話的速度要達到每分鐘200字.這樣有兩個效果,一是慢速讓人心態平靜,二是有一種節奏感.這兩點都能有效地減少口吃.口吃者在朗誦和唱歌的時候不口吃,就是因為有一種穩定的節奏感在里面. 呼吸法: 提倡腹式呼吸法.由于深呼吸能使肌肉獲得適當的運動和協調,能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態,能逐漸消除伴隨運動.深呼吸能影響人的情緒,能使激動的情感得以緩和以致平息. 突破法: 口吃患者組織在一起或單獨到人群密集的地方去演講,唱歌,逐步克服說話的恐懼心理. 森田療法: 森田療法是治療精神病癥的方法,核心思想是“順其自然,為所當為”.放棄口吃的治療,接受口吃,做自己應該做的事情.這種思想類似于不治而愈.該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力.
2016-02-21 02:41
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,目前口吃治療多集中在非藥物治療上,有言語訓練,心理治療,生物電反饋節拍器,改變發聲方法,延遲語音反饋方法,聲音掩蔽法等等.治療應針對個體各自的特點,性格,情緒和行為等的不同,選用適合個體的治療方法.
2016-02-20 21:18
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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口吃是一種非常復雜的言語障礙.口吃者不僅有異常的言語行為,往往還伴有情緒困擾和處世態度,方式的改變.不同的口吃者具體表現又各式各樣.由于口吃的復雜特性,口吃的治療也非常復雜多樣.目前口吃治療多集中在非藥物治療上,有言語訓練,心理治療,生物電反饋節拍器,改變發聲方法,延遲語音反饋方法,聲音掩蔽法等等.治療應針對個體各自的口吃特點,性格,情緒和行為等的不同,選用適合個體的治療方法.下面介紹幾種口吃矯正的方法:一,言語反饋治療口吃者在跟隨其他人講話的時候,口吃現象比較少,而且講話自然而流暢.所以,國外在20世紀50年代就開始研究這方面的原理,在60年代推出延時聽覺反饋(delayedauditoryfeedbackDAF)儀器,模擬這樣的效果.當自己的講話聲音被改變后,聽起來就象是別人在跟自己說同樣的話,幫助口吃者在自己一個人講話的時候,也達到跟隨其他人講話的效果,從而即時改善口吃.研究認為口吃者可以通過兩種方式暫時流暢說話:一種是內生的(自我產生的)言語發生機制的改變,另一種是在言語發生時接受特定的某些外在的言語反饋.內生的減少口吃的方法,比如用怪異的腔調說話,拖長語音,柔和發音,以及其他基于言語動力的矯正方法.由于內生的引發流暢性的方法,通常與言語發生機制相關,一些矯正后的口吃者,其流暢的說話方式被認為聽起來不自然,可能需要大量的認知方面的努力來維持這種說話,并且很難在現實生活的說話情境中持續運用.最有效的提高流暢性的改變言語反饋方法,利用了“第二言語信號”,即在說話者產生的第一言語信號同時呈現離散的言語信號,并且包含了與說話者的第一言語信號相近的言語動作.與內生的引發流暢性的方法不同的是,利用改變言語反饋(ASF)的外在的方法,已被證明可以使口吃者立即產生穩定的,自然的流暢言語,基本不需要認知上的努力,盡管有時效果不能持續.合唱說話(ChoralSpeech);掩蔽的聽覺反饋(maskedauditoryfeedback);延時聽覺反饋(delayedauditoryfeedback);移頻聽覺反饋(frequencyalteredfeedback);視覺化的合唱說話(visualchoralspeech)以及延時視覺反饋(delayedvisualfeedback)等改變言語反饋形式,已被證明可以立即減少部分口吃者高達70-100%的口吃行為.改變的言語反饋也被發現,不管說話速度如何,都可以提高流暢性,即使單耳使用,而非雙耳使用,也可以持續提高流暢性.以前這種改變言語反饋的儀器很大,只能在實驗室里使用,對于矯正口吃,并沒有實際的作用.一直到了21世紀,隨著科技的發展,才出現了體積小,類似“助聽器”般的口吃矯正器,如思比易.由于是被直接放進耳朵,以及應用了微電腦語言處理技術,使聲音反饋的靈敏度和清晰度更高,矯正口吃的效果更好.二,言語流暢性訓練言語流暢性訓練,旨在調整說話的方式,以防止發生口吃,或發生口吃時控制口吃以便使言語交際能夠進行下去.比如發音法,包括放慢語速,誘導發音,輕柔發音,運用氣流以及形成說話的節律和韻律等技術.在掌握好這些發音技術后,口吃者可先以很慢的速度說話,循序漸進最后過渡到接近正常的語速.此外,將長句子分斷,改變說話方式,跟讀訓練等也是言語流暢性訓練的重要內容.言語流暢性訓練雖不能消除導致口吃的體質因素,也不能完全解決心理障礙問題,但確是一項可行的,治標的輔助療法.三,心理治療國內外學者都發現口吃患者存在對口吃的恐懼心理,對這種言語障礙沒有明確的理解,表現為逃避與外界的言語交流,嚴重時與外界隔絕.心理障礙的加重使口吃癥狀進一步惡化,反過來更加深心理障礙,惡性循環的結果使口吃病變得根深蒂固.張景暉認為:根治口吃病的著眼點應放在心理障礙的破除上.口吃病的病根在于“一個字也不能口吃”的主觀愿望,不徹底摧毀這個錯誤的強烈的愿望,一切努力都是徒勞的.欲消除心理障礙,必須無條件地允許口吃.日本的森田心理療法,其基本精神就是不排斥口吃這一既定事實,帶著口吃象正常人一樣工作,表現出“順應自然”的態度,允許口吃,為所當為.黃逸認為:口吃者恐懼口吃,實際上并不是恐懼口吃本身,而是恐懼口吃可能帶來的不良后果-喪失有質量的物質生活和社會地位.口吃病心理治療的實質和核心應是:減輕或消除對口吃所引起的不良后果的恐懼.在心理治療中,強調行為的,認知的和情緒的治療.包括:1.心理疏導與心理支持療法,逐步讓患者認識到自己錯誤,偏執的認知觀念,自覺地用正確思維觀念去取而代之.同時耐心地傾聽口吃者的傾訴,對他們表示充分地理解.2.放松訓練,教會患者親身體驗自身肌肉收縮及放松的效果,通過自我反復訓練,達到全身肌肉松弛即心身松弛的作用.這樣可以消除患者的緊張,逐步恢復和保持良好的平穩心態.3.系統脫敏訓練療法.在治療的實踐中,采取自我系統閱讀訓練,關愛性交心對話療法;系統社會交往訓練等.讓患者接觸各種不同的環境及不同的人群,在交談和閱讀中解除緊張,恐懼,焦慮,抑郁等,逐步培養患者平穩,鎮定自若的心態.4.暴露療法:對于年青的患者,特別是學生患者,當他們經過上述等有關治療,有較好的療效時.應激勵患者采取大膽的沖破性的暴露療法,鼓勵他們參加學校組織的演講,朗誦等各種競賽,讓他們在各種場合中鍛煉自己,建立起自立,自信,自強的決心.四,其它治療方法呼吸訓練:口吃者的呼吸器官,發音器官一般正常,但口吃者說話時常常呼吸紊亂,呼吸方式不當,或呼吸和發音不協調.采用符合發音規律的呼吸療法,如練習呼吸操,進行呼吸和發音的協調訓練,結合其它治療方法可進一步改善口吃.生物反饋治療:通過生物反饋,如呼吸,肌電反饋,進行放松訓練;可以減少口吃,提高言語的流暢性.藥物療法:氟哌啶醇被認為是治療口吃的有效藥物,但副作用較大.氯丙咪嗪(三環類抗抑郁藥,有較強的5-羥色胺回收阻滯作用)口服,可使口吃嚴重程度明顯下降.還有學者提出可試用鈣通道阻滯劑和膽堿能阻滯劑治療口吃.
2016-02-20 12:08
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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口吃是一種非常復雜的言語障礙.口吃者不僅有異常的言語行為,往往還伴有情緒困擾和處世態度,方式的改變.不同的口吃者具體表現又各式各樣.由于口吃的復雜特性,口吃的治療也非常復雜多樣.目前口吃治療多集中在非藥物治療上,有言語訓練,心理治療,生物電反饋節拍器,改變發聲方法,延遲語音反饋方法,聲音掩蔽法等等.治療應針對個體各自的口吃特點,性格,情緒和行為等的不同,選用適合個體的治療方法.
2016-02-20 09:48
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