腎結石、輸尿管上端結石碎石效果不佳，可能與結石大小質地、碎石技術、患者個體差異、術后護理及合并其他疾病等有關。 1. 結石大小質地：較大或質地堅硬的結石，單次碎石可能效果有限。可考慮多次碎石或改用其他治療方法，如經皮腎鏡碎石取石術。 2. 碎石技術：若碎石設備不夠先進或操作不夠精準，也會影響效果。此時需評估設備及操作技術，必要時更換醫療機構。 3. 患者個體差異：患者的輸尿管結構異常、代謝紊亂等，會影響碎石后的排石。可進一步檢查明確，針對性治療。 4. 術后護理：碎石后飲水不足、運動量不夠等，不利于結石排出。應增加飲水量，適當運動，如跳繩。 5. 合并其他疾病：如有泌尿系統感染、梗阻等，會影響碎石效果。需先控制感染，解除梗阻。 總之，對于碎石效果不佳的情況，應綜合分析原因，采取相應措施。患者需保持積極心態，配合醫生治療。

您好：建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.（3）對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.,祝您早日康復.需要治療請于我聯系好吧；

患者主要是存在泌尿系結石，已經給予碎石治療，效果欠佳，咨詢進一步處理措施的問題。針對這種情況既然碎石治療效果不好，建議要到上級醫院就診，必要時可能需要進行手術治療。