兒童肺部右上尖出現斑片狀陰影，伴有發熱、咳嗽癥狀，目前肺炎和結核均有可能。需綜合癥狀、檢查結果、治療反應等多方面判斷。肺炎多由細菌、病毒感染引起，起病急，常有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。結核則由結核菌感染所致，常有低熱、盜汗、乏力等表現。 1.癥狀：肺炎高熱明顯，咳嗽劇烈，痰量較多；結核多為低熱，咳嗽相對較輕，可能有盜汗。 2.檢查：肺炎血常規白細胞常升高；結核血沉加快，PPD 試驗可能陽性。 3.治療反應：肺炎使用抗生素治療效果顯著；結核需抗結核治療，起效較慢。 4.病程：肺炎病程較短，一般 1 - 2 周可恢復；結核病程較長。 5.影像學：肺炎陰影多較均勻，邊界不清；結核陰影形態多樣，可有鈣化灶。 目前孩子經過抗感染治療癥狀有所改善，但仍需密切觀察，完善相關檢查，以明確診斷。無論肺炎還是結核，只要早期診斷、規范治療，大多預后良好。

目前這樣的情況屬于上呼吸道感染導致的咽喉疼痛和有痰的情況，首先是需要口服消炎止咳藥物治療建議你是可以注意多喝水，飲食清淡為主，口服阿奇霉素片和氨溴索片和喉疾靈片就是可以的

你好，你說的情況看這個可能還是由于肺炎導致的，因為各方面檢查并沒有指向結核病，所以先抗炎治療看看注意做好復查，目前根據描述我傾向于肺炎方面的診斷，中藥雙黃連以及抗病毒口服液也可以給與。

你好，根據你的描述考慮為肺炎可能性大。由于已經檢查沒有發現感染結核，所以還是考慮肺炎。抗炎治療了六天了，沒發燒，只是有點咳嗽，可以服用一些止咳藥物，如急支糖漿一類的止咳糖漿類。

根據你的描述，是肺炎的可能性較大。如果是肺結核一般會有午后低燒和夜間盜汗的癥狀。