對于存在肝硬化病史且心電圖顯示 ST 改變，同時瘤體位于肛門附近較深位置的血管脂肪瘤患者，手術麻醉方式的選擇至關重要，選擇合適的醫院也非常關鍵。手術難度較大，需要綜合多方面因素考慮。 1. 病情評估：肝硬化可能影響肝臟代謝和凝血功能，心電圖 ST 改變提示心肌可能存在缺血情況，這些都會增加手術風險。 2. 麻醉選擇：半麻（椎管內麻醉）并非絕對適用，可能需要綜合評估患者的心肺功能、凝血狀況等。全身麻醉也是一種選擇，但對身體的整體要求較高。 3. 手術難度：肛門附近血管豐富，神經分布密集，瘤體較深增加了手術操作的復雜性和出血風險。 4. 醫院選擇：建議選擇綜合實力較強、有豐富外科手術經驗和完善麻醉團隊的醫院。 5. 術前準備：需要完善各項檢查，如肝功能、凝血功能、心臟超聲等，調整身體狀態以適應手術。 總之，對于這種復雜的情況，需要多學科協作，包括外科醫生、麻醉醫生、心內科醫生等，共同制定安全有效的治療方案。

你好，脂肪瘤極少癌變，一般無需治療，若流體較大影響活動或近期內突然增大或發生破潰，可以手術切除，達到完全康復的目的