舊牙的拔除時機需要綜合多方面因素來決定，包括牙齒松動程度、新牙萌出情況、舊牙的健康狀況、兒童年齡以及牙齒排列情況等。 1.牙齒松動程度：如果舊牙松動明顯，影響兒童咀嚼或即將自然脫落，可等待其自行脫落。但松動嚴重且長時間未脫落，可能需要提前拔除，以免影響新牙正常萌出。 2.新牙萌出情況：新牙已開始萌出，但舊牙仍未脫落，阻礙新牙生長方向，應及時拔除舊牙，為新牙提供足夠空間。 3.舊牙的健康狀況：若舊牙存在嚴重齲壞、根尖炎癥等問題，無法保留，需提前拔除。 4.兒童年齡：一般在替牙期，6-12 歲左右，根據不同年齡階段牙齒替換規律來判斷拔牙時機。 5.牙齒排列情況：若舊牙影響了新牙的正常排列，導致牙齒擁擠、錯位等，可能需要提前拔除。 總之，舊牙的拔除時機不能一概而論，建議家長帶孩子到正規醫院口腔科就診，由專業醫生根據具體情況評估后決定。

病情分析：你好，對于換藥的情況，一般來講，從生理發育的角度來講，到換牙的時候，乳牙會自行脫落，然后長出恒牙。一般來講，乳牙脫落在先，但有時也會發生恒牙已經出來而乳牙尚未脫落的情況，這時候必須拔除乳牙，否則會影響恒牙的生長。