29 歲頸椎間盤突出,理療效果未全好,如何治
病情描述(主要癥狀、發病時間):1、發病到現在有一個半月時間。2、前一個月整個右手和右前胸和右后背浮腫游走狀疼痛(48小時基本不間斷的疼);3、近15天會出現右手麻木,但很快消失(一天會出現1-4次);4、右手大拇指指甲蓋長時間會出現輕微的麻。5、右手無力。磁共震診斷報告:檢查所見:頸椎矢狀位T2WI、T1WI,橫斷位T2WI顯示:頸椎生理取線輕度反弓,椎體邊緣毛躁;T2WI示椎間盤信號變低,頸5/6間盤明顯且椎間隙變窄,間盤中偏右后方突出,硬膜囊前緣受壓,雙側椎間孔及椎管前后徑變窄,右側神經根受壓;椎髓前緣受壓,信號未見異常。印象:1、頸5/6間盤明顯中偏右后方突出;2、頸椎退行性變。曾經治療情況和效果:曾經治療情況和效果:近段時間吃:甲鈷胺分散片和美洛昔康分片,每天在做理療(已做了10天)牽引、針灸、超聲波。每天自行頭往后仰20次鍛煉頸部。此治療得到的效果:1、疼痛基本減輕,只是每天早上起床后右臂會有輕微疼痛,牽引后消失。2、麻木感減少,每天會有1-2次麻,有時會沒有。但右手大拇指還是長時間微麻感;3、右手無力未改善。想得到怎樣的幫助:想得到怎樣的幫助:理療是否可以治愈?是否用手術?因為年齡29歲最好采用什么手術?
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患者 29 歲,頸椎間盤突出一個半月,出現右手和前胸后背浮腫游走狀疼痛、麻木、無力等癥狀。經治療疼痛減輕,麻木改善但未完全消失,無力未改善。現探討后續治療方案。 1.疾病原理:頸椎間盤突出是由于頸椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根、脊髓等組織。長期低頭、不良姿勢等是常見誘因。 2.理療作用:理療如牽引、針灸、超聲波等可緩解肌肉緊張,改善局部血液循環,但對于嚴重的椎間盤突出可能無法完全治愈。 3.藥物治療:可使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素 B12 片等,有助于減輕炎癥和營養神經。 4.手術選擇:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術。常見的手術方式有頸椎前路椎間盤切除融合術、頸椎后路椎管擴大成形術等。 5.康復鍛煉:除了后仰鍛煉,還可進行頸部肌肉拉伸、米字操等,但要注意動作規范。 患者應綜合考慮自身癥狀、工作生活需求等,與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案,并在治療過程中注意保持良好的姿勢和生活習慣。
2025-01-23 17:55
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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椎間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根;它的表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻,頭暈、惡心甚至視物模糊,吞咽模糊。此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,治療可以選擇純中藥制劑的膏貼日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
2016-02-20 19:46
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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椎間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根;它的表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻,頭暈、惡心甚至視物模糊,吞咽模糊。此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,治療可以選擇純中藥制劑的膏貼日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
2016-02-20 18:06
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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目前可以采取針灸、牽引、推拿按摩來改善癥狀的,三個療程后如果沒有多大作用,考慮最好手術治療為主。
2016-02-20 13:54
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