分娩 20 天左乳房出現腫塊且疼，可能是乳汁淤積、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。 1. 乳汁淤積：產后哺乳不及時或不完全，乳汁未能有效排出，導致淤積形成腫塊和疼痛。應增加哺乳次數，及時排空乳房，熱敷和按摩也有助于緩解。 2. 乳腺炎：多由細菌感染引起。表現為乳房紅腫、疼痛、發熱。需要使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等，同時要保持乳房清潔。 3. 乳腺增生：內分泌失調可能導致。癥狀為乳房腫塊伴疼痛。一般通過調整生活方式、保持心情舒暢來改善。 4. 乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，腫塊一般邊界清晰、活動度好。較小的可定期復查，較大的可能需要手術切除。 5. 乳腺癌：較為少見，但不能忽視。腫塊質地硬、邊界不清、活動度差。需要進一步檢查，如病理活檢，確診后進行手術、化療等綜合治療。 總之，分娩 20 天左乳房有腫塊疼應引起重視，及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施。同時，哺乳期要注意乳房護理，保持良好的哺乳習慣。

你好，這個情況考慮是乳腺炎有關系，可以積極治療，服藥阿莫西林，局部熱敷