孕前檢查中平均紅細胞體積（MCV）為 78.1fl 時醫生建議排查地中海貧血，這是因為地中海貧血是一種常見的遺傳性血液病，MCV 降低可能是其一個重要提示。此外，還與家族遺傳史、血常規其他指標、臨床表現、地域因素等有關。 1. 家族遺傳史：若家族中有地中海貧血患者，患病風險增加。 2. 血常規其他指標：除了 MCV 降低，還可能有血紅蛋白降低、紅細胞平均血紅蛋白量降低等。 3. 臨床表現：患者可能有乏力、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀。 4. 地域因素：在某些地中海貧血高發地區，更需警惕。 5. 優生優育：為了保障孕育健康寶寶，提前排查很重要。 總之，當孕前檢查發現 MCV 降低時，排查地中海貧血是必要的，有助于提前發現潛在風險，采取相應措施，實現優生優育。

地貧是一種遺傳性溶血性疾病，如果父母患病，則子女的患病率較高。地貧確診是需要做基因檢測的。排查的話，先檢查有沒有慢性出血性疾病、藥物引起的溶血性疾病、營養不良性貧血等。

您好！正常平均紅細胞體積MCV80～98fL，您的這種情況一般是缺鐵性貧血或是地中海貧血的表現。建議盡快到醫院做血清鐵檢查，并做地貧的基因檢測，盡快明確病因和診斷，盡早針對性治療。并定期復查血常規。祝早日康復！