患者術后出現渾身沒勁、動作緩慢、震顫且服藥效果不穩定，可能是帕金森病，也可能是其他原因，如藥物反應、病情進展、術后并發癥、神經損傷、其他神經系統疾病等。 1. 帕金森病：帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，主要影響運動功能。患者大腦中多巴胺能神經元減少，導致多巴胺分泌不足，從而出現運動障礙癥狀。 2. 藥物反應：息寧雖然能緩解癥狀，但個體對藥物的吸收、代謝和反應存在差異。可能在藥效持續時間上有所不同。 3. 病情進展：帕金森病可能會逐漸加重，即使在藥物治療下，癥狀也可能出現波動。 4. 術后并發癥：腰部手術可能引發一些并發癥，影響神經功能，間接導致類似帕金森病的癥狀。 5. 神經損傷：手術可能造成周圍神經損傷，影響運動控制。 6. 其他神經系統疾病：如多系統萎縮、進行性核上性麻痹等，也可能有類似表現。 綜合來看，僅依據目前的癥狀和用藥情況難以明確診斷。需要進一步完善相關檢查，如頭顱磁共振成像、多巴胺轉運體成像等，結合神經系統查體，以明確病因。建議患者前往正規醫院的神經內科就診，由專業醫生進行評估和診斷。

需要聯合用藥，單藥作用有限，建議來醫院門診看一下。

從你說的情況看基本可以確定帕金森病的診斷，而且出現了藥物的劑末現象和開關現象，這樣的情況藥物調整效果可能不太好，建議考慮手術治療。這就是所謂的劑末現象，手術后應該可以恢復，當然手術前還需要進行詳細的評估。建議到南京腦科醫院帕金森和運動障礙疾病診療中心就診。我的門診時間是周一上午。費用問題要看病人需要做單側還是雙側。請到門診咨詢。