大牙咀嚼硬物酸痛三月余，有牙菌斑，可能是牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)敏感等原因?qū)е隆?1.牙釉質(zhì)磨損：長期過度咀嚼或磨牙，導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄。可通過使用脫敏牙膏、佩戴咬合墊來緩解。 2.齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞。需要補(bǔ)牙，去除齲壞組織后填充材料。 3.牙周炎：牙齦炎癥向深層發(fā)展，破壞牙周組織。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時可能需要牙周手術(shù)。 4.牙隱裂：牙齒表面存在細(xì)小裂紋。輕微隱裂可調(diào)整咬合、做牙冠保護(hù)；嚴(yán)重時可能要拔牙。 5.牙本質(zhì)敏感：牙本質(zhì)暴露，對刺激敏感。使用脫敏牙膏，或進(jìn)行脫敏治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。平時要注意口腔衛(wèi)生，正確刷牙，使用牙線。

考慮上火引起的，這種情況我建議用中藥的清胃散和黃連上清丸來進(jìn)行治療是比較好的多喝水，多吃水果，油炸或火烤的食物不管食物本身的冷熱屬性，只要采用油炸或燒烤，都將成為易上火的食物，大蒜、辣椒等刺激性食物通常也要少吃