對(duì)于 54 歲男性潰瘍中分化腺癌且大彎處 4 枚淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移的情況，治愈需要綜合多種治療方法，包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等，并結(jié)合患者身體狀況和腫瘤特點(diǎn)制定個(gè)性化方案。 1.手術(shù)治療：通過手術(shù)切除腫瘤及受累的淋巴結(jié)，盡可能清除癌組織，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。 2.化療：使用化學(xué)藥物如氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等，殺滅可能殘留的癌細(xì)胞，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3.放療：利用放射線照射腫瘤部位，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散。 4.靶向治療：若腫瘤存在特定的靶點(diǎn)，如表皮生長(zhǎng)因子受體，可使用靶向藥物如吉非替尼等進(jìn)行治療。 5.免疫治療：激活患者自身免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和攻擊能力，常用藥物有帕博利珠單抗等。 6.營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者營(yíng)養(yǎng)充足，提高身體抵抗力，有助于耐受治療。 總之，對(duì)于這種情況的治療需要多學(xué)科協(xié)作，患者也要保持良好心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，以提高治愈率和生活質(zhì)量。

你好,胃癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一.胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤,發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對(duì)較少.胃癌的治療主要有手術(shù),放射治療,化療和中醫(yī)藥治療.　　胃癌治療至今早期仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療,但中晚期一定要采用中醫(yī)保守治療,減輕病人痛苦,延緩壽命,提高生存質(zhì)量,總之,以手術(shù)為主,綜合治療,才能延長(zhǎng)病人的生存期.

一定要相信醫(yī)生,心態(tài)放寬.好的心態(tài)是病情好轉(zhuǎn)病痊愈的最基本的條件.相信醫(yī)生,這是我對(duì)你的最好的忠告,真的.放寬心態(tài),可以適當(dāng)喝茶水,綠茶,但是請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生是否跟你的藥物沖突.綠茶對(duì)癌癥有抑制治療作用祝你早日康復(fù).放寬心態(tài).注意飲食..

胃癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一,在我國(guó)其發(fā)病率居各類腫瘤的首位.中國(guó)的胃癌發(fā)病率以西北最高,東北及內(nèi)蒙古次之,華東及沿海又次之,中南及西南最低,每年約有17萬(wàn)人死于胃癌,幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的1/4,且每年還有2萬(wàn)以上新的胃癌病人產(chǎn)生出來(lái),胃癌確實(shí)是一種嚴(yán)重威脅人民身體健康的疾病.胃癌可發(fā)生于任何年齡,但以40～60歲多見,男多于女約為2：1.其發(fā)病原因不明,可能與多種因素,如生活習(xí)慣,飲食種類,環(huán)境因素,遺傳素質(zhì),精神因素等有關(guān),也與慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜異形增生和腸上皮化生,手術(shù)后殘胃,以及長(zhǎng)期幽門螺桿菌(HP)感染等有一定的關(guān)系.胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但多見于胃竇部,尤其是胃小彎側(cè).根據(jù)癌組織浸潤(rùn)深度分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌(中,晚期胃癌).胃癌早期癥狀常不明顯,如捉摸不定的上腹部不適,隱痛,噯氣,泛酸,食欲減退,輕度貧血等部分類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎癥狀.有些病人服用止痛藥,抗?jié)兯幓蝻嬍痴{(diào)節(jié)后疼痛減輕或緩解,因而往往被忽視而未做進(jìn)一步檢查.隨著病情的進(jìn)展,胃部癥狀漸轉(zhuǎn)明顯出現(xiàn)上腹部疼痛,食欲不振,消瘦,體重減輕和貧血等.后期常有癌腫轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹部腫塊,左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,黑便,腹水及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等.由于胃癌在我國(guó)極為常見,危害性大,有關(guān)研究認(rèn)為其發(fā)病原因與飲食習(xí)慣,胃部疾病等有關(guān),所以了解有關(guān)1胃癌的基本知識(shí)對(duì)胃癌防治具有十分重要的意義.　胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤,發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對(duì)較少.胃癌的治療主要有手術(shù),放射治療,化療和中醫(yī)藥治療.　　胃癌治療至今早期仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療,但中晚期一定要采用中醫(yī)保守治療,減輕病人痛苦,延緩壽命,提高生存質(zhì)量,　　一,手術(shù)治療　　　　由于胃癌診斷和治療水平的提高,手術(shù)適應(yīng)證較前相應(yīng)擴(kuò)大.目前除了原發(fā)灶巨大,固定,腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移,伴血性腹水呈惡液質(zhì)者外,只要患者全身情況許可,即使鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝臟有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等,均應(yīng)爭(zhēng)取剖腹探查,切除原發(fā)病灶,減輕癥狀.根據(jù)國(guó)內(nèi)11734例胃癌手術(shù)的統(tǒng)計(jì),手術(shù)率為81.8%,總切除率為49.7%.近年來(lái)癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ,Ⅲ期胃癌切除率的提高.　　胃癌手術(shù)種類有：　　1.根治性切除術(shù)：根治性切除手術(shù)有根治性切除和擴(kuò)大根治性切除兩種術(shù)式.　　（1）根治性切除范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶,連同胃遠(yuǎn)端的2/3或4/5,全部大,小網(wǎng)膜,十二指腸第一部分和區(qū)域淋巴結(jié)以及局部受浸潤(rùn)的臟器整塊切除,胃或十二指腸斷端無(wú)癌細(xì)胞殘癌.　　（2）擴(kuò)大根治性切除范圍除了上述內(nèi)容外,還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結(jié)腸,肝左葉,脾臟,胰體尾和賁門左,脾脈管旁的淋巴結(jié)等.以上兩種手術(shù)方式的選擇直至目前尚無(wú)統(tǒng)一意見,主要分歧點(diǎn)是胃切除范圍和淋巴結(jié)清除的范圍.　　為了提高胃癌治愈率,應(yīng)根據(jù)具體病情來(lái)選擇手術(shù)式,不能硬性規(guī)定.如癌瘤位于胃竇部及遠(yuǎn)端小彎側(cè),行根治性胃切除為宜；當(dāng)病期晚伴有深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胃體部癌,彌漫浸潤(rùn)性癌時(shí)應(yīng)考慮行擴(kuò)大根治術(shù).擴(kuò)大根治性手術(shù)雖然能提高一定的療效,但手術(shù)死亡率,術(shù)后并發(fā)癥仍較根治術(shù)為高.此術(shù)式不能取代根治術(shù).　　2.姑息性切除術(shù)：凡胃癌已有腹膜或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),而原發(fā)腫瘤可以切除,病人一般情況能耐受手術(shù)者,可以放阡姑息性胃切除術(shù).這種手術(shù)可以減輕病人中毒癥狀,消除因癌瘤引起的梗阻,出血或穿孔等并發(fā)癥.術(shù)后再輔以化療,中藥治療,可以延長(zhǎng)病人的生存期.　　3.短路手術(shù)：適用于晚期胃癌不能手術(shù)切除,同時(shí)伴有梗阻的病人.　　如幽門竇部癌合并幽門梗阻者可作結(jié)腸前或結(jié)腸后胃空腸吻合術(shù).胃賁門癌伴有梗阻時(shí)可作空腸食管側(cè)側(cè)吻合術(shù),后者常需開胸才能完成手術(shù),手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)嚴(yán)于前者.一般捷徑手術(shù)不能提高療效,但能減輕病人痛苦,提高其生存質(zhì)量.　　手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.運(yùn)用中藥術(shù)后長(zhǎng)期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移　　二,放射治療　　　　放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失；對(duì)于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時(shí)體質(zhì)較差,年齡偏大的患者,繼續(xù)放療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.胃腺癌放射敏感性低,單獨(dú)放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%,腫瘤完全消失者僅10%,因此,胃癌不能單獨(dú)用放療來(lái)根治,放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的.多用于綜合治療,放療的主要形式有術(shù)前放療,術(shù)中放療,術(shù)后放療和姑息性放療等四種.據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道術(shù)前放療可使根治手術(shù)切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%～2.5%.　　　三,化學(xué)治療（化療）　　　胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外,大多需行術(shù)后化療.其原因系術(shù)后可能殘存有癌細(xì)胞,或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶.實(shí)踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較,前者生存期要長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)較少.這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理.　　四,中醫(yī)治療　　　　中晚期胃癌手術(shù)的可能性不大,即便能夠手術(shù)也僅為姑息性的局部切除,臨床上,中晚期胃癌的治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢(shì).中藥認(rèn)為本病多屬于"反胃","胃脘痛"的范疇.病機(jī)是由于飲食不節(jié),憂思過度,脾胃損傷,運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)生,氣結(jié)痰凝久則成積　胃癌的治療原則是：早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療.　　胃癌治療方案的選擇：①I期胃癌可視為早期癌,以根治性手術(shù)切除為主.一般不主張輔助化療.②Ⅱ期胃癌可視為中期,根治性手術(shù)切除為主,術(shù)后常規(guī)輔以化療,生物治療.③Ⅲ期胃癌已是進(jìn)展期,手術(shù)以擴(kuò)大根治性切除為主,術(shù)后更應(yīng)強(qiáng)調(diào)化療,放療,中西醫(yī)結(jié)合療法等綜合性療法.④Ⅳ期胃癌屬晚期,多數(shù)病例已不能切除原發(fā)或轉(zhuǎn)移灶,以非手術(shù)治療為主.

患者,男性,49歲,該怎樣才能治療胃癌胃癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一,即使做了手術(shù),放化療,也不要掉以輕心,因?yàn)槭中g(shù)只是切除了肉眼看到的腫瘤,散播在血液和淋巴的微小癌細(xì)胞卻無(wú)法清除,而放化療的毒副作用太大,不可能無(wú)限制進(jìn)行.手術(shù)放化療后,病人體內(nèi)仍殘存1-10萬(wàn)癌細(xì)胞,一旦停止治療,癌細(xì)胞就會(huì)以高于正常細(xì)胞4-5倍的速度瘋狂增長(zhǎng),造成復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移.因此,術(shù)后及放化療后的胃癌患者應(yīng)積極采用抗癌藥物繼續(xù)治療術(shù)后注意休息,及時(shí)復(fù)查.