紫癜性腎炎的紫癜和皮疹在表現、原因、分布、伴隨癥狀及預后等方面存在差異。 1. 表現：紫癜通常為紫紅色的斑點或斑塊，按壓不褪色；皮疹形態多樣，如紅斑、丘疹等，按壓可能褪色。 2. 原因：紫癜多由過敏引起的血管炎癥導致；皮疹的成因復雜，包括感染、過敏、自身免疫等。 3. 分布：紫癜常對稱分布于雙下肢；皮疹可出現在身體各處。 4. 伴隨癥狀：紫癜可能伴有關節痛、腹痛；皮疹可能伴有發熱、瘙癢。 5. 預后：紫癜經治療多數可恢復；皮疹的預后取決于病因和治療效果。 總之，紫癜性腎炎的紫癜和皮疹有明顯不同，準確區分對于診斷和治療紫癜性腎炎具有重要意義。如果出現相關癥狀，應及時就醫，明確診斷，并接受規范治療。

　　紫癜性腎炎其出現部位主要為腿前面，膝、踝關節附近以及臀部，大小不等、形狀不一，常為對稱性。紫癜略高于皮面，壓之不褪色，伴輕微癢感。開始為鮮紅色，后來變成暗紅色、褐色。少數病人亦可以表現為蕁麻疹、血管神經性水腫、多形性紅斑，甚至潰瘍、壞死等。紫癜還可融合成片，常分批反復出現，有的可伴有頭部、面部、眼瞼等局限性或彌漫性水腫。　　以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生，醫生會根據患者詳細病情，為患者量身制作治療方案。