24歲男多種不適癥狀應做何檢查和治療
患者:男,年齡:24歲經常性的腹脹，有時候還有反酸現象，總是想吞氣打嗝，打嗝時候感覺胃部和前胸中間位置有灼燒或者是針刺的感覺。腹脹的時候也伴有胸悶，深呼吸下會舒服很多，但是持續不了幾秒。并沒有胸痛的現象。心率自測安靜時候一般在60左右，血壓60—110基本正常，空腹血糖5.84正常，血脂沒查過不清楚，但是自感有些心率不齊，吸氣時候快，呼氣時候慢，特別是深呼吸時很明顯。另外好像非常敏感，經受不住刺激，稍微有點刺激就緊張激動，并且好半天不能平靜下來，現在的天出門感覺到冷就非常緊張，胸腹部和肋部，頸部，背部，肌肉緊張，嗓子就好像被一只手抓住了一樣（緊張時候嗓子也是這樣），左耳持續耳鳴（幾乎24消失不停），一次邁兩個臺階，一口氣上到7樓連續上兩次，感覺心跳加快，加強，呼吸稍微加快，但是那感覺還可以承受。緊張，寒冷，還有運動時候感覺嗓子里面好像堵了個東西，然后外邊被只手抓住了一樣，持續了有兩個多月了，看到好多關于冠心病的介紹，好像這就是冠心病的早期癥狀，沒有做過心臟的檢查，也不知道該這么查現在弄的是心神不寧，看著自己的癥狀對照網上的介紹，感覺什么病都對的上號，晚上也睡不好謝謝哪位大夫給診斷下，給個建議到醫院的什么科室做什么項目的檢查。
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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24歲男性出現腹脹、反酸、打嗝、胸悶、心率不齊、耳鳴、肌肉緊張等癥狀，可能是消化系統疾病、心血管疾病、植物神經功能紊亂、心理因素等導致，需完善相關檢查以明確診斷，并采取相應治療措施。 1.消化系統疾病：如胃炎、反流性食管炎等，可能因胃酸分泌過多、胃動力不足等引起。可做胃鏡、幽門螺桿菌檢測等。治療上，使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃動力，硫糖鋁保護胃黏膜。 2.心血管疾病：雖冠心病可能性較小，但仍需排查。可行心電圖、心臟彩超等檢查。若有異常，可能需進一步做冠狀動脈造影。 3.植物神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能導致。可通過調整生活方式，如規律作息、適當運動、放松心情來改善。必要時服用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 4.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒也會引發軀體癥狀。可尋求心理醫生幫助，進行心理評估和疏導。 5.耳部疾病：持續耳鳴可能與耳部本身病變有關，需進行耳部檢查，如純音測聽、聲導抗等。 總之，患者的癥狀較為復雜，多種可能的病因并存。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后在醫生指導下進行針對性治療。
2025-01-21 21:23
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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單純癥狀不能確診.不能排除冠心病.普通心電圖也不一定沒有確診.建議動態心電圖檢查確診.必要時心臟彩超和心肌酶化驗.確診之后制定治療方案.如果檢查正常考慮心臟神經官能癥,不正常的情況下使用藥物治療,不能盲目服用藥物,輕微心肌供血不足可以服用復方丹參滴丸和硝酸異山梨醇酯片治療.需要注意休息和避免情緒激動.不能吸煙喝酒,祝身體健康.
2016-02-20 10:38
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你這個情況可以考慮是一個冠心病，但是還需要排除食道疾病的可能建議完善心臟的檢查同時，在一個就是完善一個食道的鋇餐檢查
2016-02-20 05:30
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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冠心病是中老年人的常見病和多發病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,盡早發現冠心病.(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續3-5分鐘,休息后自行緩解者. (2)體力活動時出現胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者. (3)出現與運動有關的頭痛,牙痛,腿痛等. (4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現胸痛,心悸者. (5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者. (6)性生活或用力排便時出現心慌,胸悶,氣急或胸痛不適. (7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者. (8)反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.
2016-02-19 23:33
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你這不是心臟病，不要多心.只是功能性改變.
2016-02-19 19:47
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