縱膈淋巴結腫大發病前可能出現多種癥狀，如咳嗽、胸痛、呼吸困難、發熱、體重減輕等。 1.咳嗽：可能為干咳或伴有咳痰，這是由于腫大的淋巴結刺激呼吸道所致。 2.胸痛：多為隱痛或鈍痛，可能因淋巴結壓迫周圍神經或組織引起。 3.呼吸困難：當腫大的淋巴結阻塞氣道時，會導致呼吸不暢。 4.發熱：可能是身體對炎癥或腫瘤的免疫反應。 5.體重減輕：不明原因的體重下降，提示身體存在異常消耗。 6.乏力：感覺身體疲憊，活動耐力下降。 總之，縱膈淋巴結腫大的癥狀可能不典型，容易被忽視。如果出現上述癥狀，尤其是多種癥狀同時出現，應及時就醫，進行胸部 CT、病理活檢等檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

縱隔淋巴結腫大除少數為原發于縱隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多繼發于其他臟器疾病　縱隔淋巴結腫大可無特殊癥狀。但腫大的淋巴結可壓迫食管產生吞咽困難，也可壓迫氣管產生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈可產生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部腫脹。出現縱隔壓迫癥狀以惡性腫瘤為多，少數結核性縱隔淋巴結腫大形成縱隔肉芽腫或廣泛纖維化時也可引起上腔靜脈阻塞綜合征。