尿常規膽紅素 1+且總膽紅素 18.2H 偏高，二者是否相同，是否患病，是否需復查？
2025-01-22 10:52
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前幾天去查尿常規查出膽紅素1+，查血液總膽紅素18.2H，也是偏高，我想問一下膽紅素和總膽紅素是不是一回事。是不是病了，還需要再去查查嗎？
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽紅素和總膽紅素不完全相同，但密切相關。膽紅素偏高可能提示身體存在一些問題，是否患病需綜合判斷，通常有必要復查。這涉及膽紅素的生成與代謝、肝臟功能、膽道系統等。 1.膽紅素的生成與代謝：膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產物，在肝臟中進行轉化和排泄。若生成過多或代謝異常，會導致膽紅素升高。 2.肝臟功能：肝臟是處理膽紅素的重要器官，如患有肝炎、脂肪肝等疾病，影響肝臟功能，可能導致膽紅素異常。 3.膽道系統：膽道梗阻，如膽結石、膽管炎，會使膽紅素排泄不暢，造成膽紅素在血液中積累。 4.溶血性疾病：紅細胞破壞加速，超過肝臟處理能力，也會引起膽紅素升高。 5.藥物影響：某些藥物，如磺胺類、水楊酸類等，可能影響膽紅素代謝。 6.生理性因素：劇烈運動、長期飲酒、過度勞累等，也可能短暫性引起膽紅素偏高。 膽紅素偏高不一定意味著患有嚴重疾病，但需要引起重視。建議盡快復查，并結合其他檢查結果，如肝功能、腹部超聲等，以明確原因。如有必要，應在醫生指導下進行治療。
2025-01-22 21:58
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