頸動脈堵塞 80%以上是較為嚴重的情況。治療方法包括藥物治療、手術治療等。需綜合考慮患者的身體狀況、癥狀等因素。常見的治療方法有藥物控制、頸動脈內膜切除術、頸動脈支架置入術等。 1. 藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，穩定斑塊、降低血脂；還可能用到降壓藥如硝苯地平、依那普利等，控制血壓。但藥物使用需遵醫囑。 2. 生活方式調整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好的心態和充足的睡眠。 3. 定期復查：定期進行頸動脈超聲、血脂、血壓等檢查，監測病情變化。 4. 手術治療：若藥物治療效果不佳或癥狀嚴重，可考慮頸動脈內膜切除術，直接去除斑塊；或頸動脈支架置入術，擴張狹窄血管。 5. 中醫調理：部分患者可嘗試中醫治療，如中藥調理、針灸等，但不能替代主要治療方法。 總之，對于 74 歲老人頸動脈堵塞 80%以上的情況，應綜合多種治療方法，并密切關注病情變化，以降低腦卒中等并發癥的風險。

關于頸動脈堵塞百分之80，可以放置架，我建議繼續內科保守治療，觀察一段時間再說是需要安放支架的，患者目前可以采取活血化淤、降壓藥物治療的，要注意休息，少吃刺激性食物

頸動脈堵塞多見于高血壓、高血脂、糖尿病導致，可以做一下血壓血糖血脂檢查，看具體情況如何，根據檢查選擇治療