31 歲患者外陰左側不適一年，病因不明，如何診斷？
患者年齡：31發病時間：一年主要表現：09年的2月初外陰的左側癢，疼，我也沒看就用手撓，最后看的時侯點糜爛，3，4天糜爛面就好了，可那個地方還疼，就像火燒一樣，周圍也疼，左邊屁顧的上方感覺異樣，過了一周多左面的陰唇出現三個小小的裂縫似的。用收一繃才能看見，可疼，第三天就好了，同是也出現了類似流感的癥狀。流感的癥狀也是左面重，有面輕，就像嗓子做面嗓子可疼，右面稍微有你點，再以后就沒出現過外陰糜爛，皰皰什么的。但一直外陰的左側一直不舒服，左邊的屁顧和左大腿經常疼，有是感覺左面的陰道里面跳著疼，一直持續到現在還這樣疼，有一個醫生說是帶狀皰疹的后遺癥，別的醫生說是生殖器皰疹，一年了錢花了好多，也沒搞清楚到底是什么皰疹，抽血檢查結果是hsv醫生診斷及化驗結果：補充問題1：(2010-12-0412:29:51)之前有過婚外情，我的為什么不長皰，光是經常不舒服，生殖器皰癥是這樣的癥狀嗎？
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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外陰左側不適一年，病因可能為生殖器皰疹、帶狀皰疹、局部炎癥、神經痛、自身免疫性疾病等。 1. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，癥狀多樣，可反復發作，需進行病毒檢測確診。治療常使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 帶狀皰疹：水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，多伴有疼痛，可遺留神經痛。治療藥物包括甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經，以及加巴噴丁、普瑞巴林等止痛。 3. 局部炎癥：如外陰炎，可能因感染、刺激等引起，常有紅腫、瘙癢。治療需保持局部清潔，外用紅霉素軟膏等抗生素。 4. 神經痛：可能由之前的感染或損傷導致神經受損，可用卡馬西平、苯妥英鈉等緩解。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及外陰時也可出現類似癥狀，需完善自身抗體等檢查，治療常用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 總之，對于這種長期的外陰不適，需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院就診，遵醫囑治療。
2025-01-21 21:07
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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帶狀皰疹可以發生于身體任何部位的，可以發生在會陰部的。本病一般不會復發的 帶狀皰疹，由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，主要以疼痛、水泡為主要表現。病情早期部分患者可能癥狀不典型。此病如果治療不及時，容易遺留后遺神經痛，尤其是年齡越大、耽誤的治療時間越長、留下后遺神經痛的可能性越大。所以建議積極盡早治療。 生殖器皰疹一般是密集分布的小水泡位于生殖器部位，一般不癢不痛不呈帶狀分布的
2016-02-19 23:17
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網友匿名追問：2017-09-28 19:45
皰疹從左側外陰開始，還有屁股，右側什么也沒有 ，是帶狀皰疹還是生殖器皰疹半年多沒有任何性生活
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晉波醫生對該追問進行回答：2017-09-28 23:06
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晉波 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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患者屬于皰疹，考慮為病毒性感染引起的，可以采取抗病毒藥物，要保持皮膚的清潔，不可以吃魚 、蝦等食物的
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好！～需要做局部皮膚的檢查和病毒抗體檢查分析
2016-02-19 21:34
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好，不是帶狀皰疹，建議檢查生殖器皰疹病毒。
2016-02-19 19:29
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好！這個主貼我回過。你現在什么城市，那個城市有哪些皮膚科專科醫院啊。提問者對于答案的評價：askN1WNB：謝謝陳醫生的耐心回答
2016-02-19 16:54
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
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