老人久咳不愈伴多種癥狀,如何處理?
從去年12月27日到現在,外公每天咳嗽得很厲害,中間有發過一次低熱,服用安乃近后退了.一直食欲不振郁郁寡歡的.痰液非常多,吐在一次性杯子里,兩天換一次杯子.痰液多數時候為白色泡沫狀,偶有兩次吐血痰,鮮紅色,也偶有兩次痰液中帶些血絲.咳嗽伴有胸痛,夜晚較厲害點,會用手敲打胸口覺得要窒息了.咳嗽得嚴重時,會覺得很熱,不要蓋被子.還有一定要做起來咳嗽,難以入睡.喘息時有聲音,不知哪里發出來得,蠻響的.好多天都不大便,偶爾有此大便,便物呈黃色,很干燥,量很少.現在家里給他吃頭孢拉定和蛇膽陳皮川貝液,他覺得吃了沒有,現在都比較抗拒藥物了.人年紀大,不要上醫院,覺得到年齡了,不想去醫院折騰.和他說了不拍片子,他也不要,非常逃避與醫生面對面.不知道有什么辦法可以幫助外公我很愛我的外公,我不想他因為這個肺病離開,也不想他的病情越來越惡化.家人都揣測是不是癌癥,但不肯定.不敢亂用藥,老人很固執的,吊針都不愿意.實在沒有辦法,只好網上向你們求助了.希望能夠獲得最專業的解答.謝謝!
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劉小民 醫師
中北大學醫院
二級甲等
內科
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老人長期咳嗽,伴有低熱、咳痰、咯血、胸痛、喘息、便秘、食欲不振等癥狀,可能由多種疾病引起,如肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等。 1.肺炎:肺部感染炎癥,可導致咳嗽、咳痰、發熱和胸痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張:反復的氣道感染和炎癥,引起慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。治療以抗感染為主,如頭孢曲松、阿奇霉素等。 4.肺癌:腫瘤細胞侵犯肺部組織,可出現咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法有手術、放療、化療等。 5.其他:心功能不全也可能導致咳嗽、喘息,需進行心臟相關檢查。 鑒于老人癥狀復雜且持續時間長,建議盡快就醫,進行胸部 X 線或 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查,以明確診斷,制定合適的治療方案。切勿自行用藥,以免延誤病情。
2025-01-22 17:53
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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1,你外公已經患有支氣管炎;2,多喝水,注意休息;多曬太陽;3,抗生素如阿奇霉素,左氧氟沙星口服;4,化痰藥物如復方甘草合劑,鮮竹瀝等,不宜使用含有可待因成分的止咳藥如聯邦止咳露,奧亭等;5,平喘藥物如氨茶堿等;6,可以使用一些保健品如蟲草清肺顆粒,金水寶等,不過價格較貴,作用不很明顯,根據情況決定;7,還是盡量說服你外公去醫院作胸片檢查.
2016-02-19 22:27
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