刷牙時牙齦出血可能由多種原因引起，如口腔衛生不佳、牙齦炎癥、全身性疾病、刷牙方式不當、服用某些藥物等。 1.口腔衛生不佳：食物殘渣和牙菌斑長期堆積，刺激牙齦，引發炎癥和出血。 2.牙齦炎癥：牙齦炎、牙周炎時，牙齦紅腫、脆弱，容易出血。 3.全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病，會影響凝血功能，導致牙齦出血。 4.刷牙方式不當：用力過大或牙刷刷毛過硬，損傷牙齦，造成出血。 5.服用某些藥物：長期服用抗凝血藥物，如華法林、阿司匹林等，可能增加出血風險。 總之，刷牙時牙齦出血不容忽視，應保持良好的口腔衛生習慣，若出血頻繁或嚴重，建議及時就醫，明確原因并進行相應治療。

牙齦出血的原因更多考慮可能是口腔衛生狀況欠佳，口內有牙結石等刺激牙齦使得牙齦發炎導致的；也有可能是身體其他疾病引發。針對您的情況，建議您及早去醫院口腔科就診。如果有牙結石，可能需要進行牙齒的潔治；如果排除口腔問題，則建議您及早去內科詳細檢查，明確病因后對癥治療。

健康指導：牙齒出血的原因有很多比如可能是缺乏維生素C、牙周炎、牙結石等原因，可以先去口腔科做下檢查看看具體原因，日常飲食注意補充維生素，蔬菜水果等是維生素的良好來源，平常注意口腔衛生，飯后及時漱口，牙刷要選擇合適不宜過硬的；如果是因為口腔炎癥等請及時對癥治療；