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            32歲男性高血壓致腦干出血,手術還是保守治療

            高血壓

            上月28日突然病發(fā),以前有高血壓,斷續(xù)吃藥,發(fā)病前沒有任何征兆,第一次出血16ML,30日晚上再次出血達38ML,轉到山西省人民醫(yī)院。現(xiàn)在第16天,有并發(fā)癥,腦干附近,醫(yī)生建議保守治療,家長想做手術。該怎辦。男,32歲,教師,,本月1日轉到ICU至今沒出來,出血無明顯減少,背部插管說是降低腦壓。血壓現(xiàn)在穩(wěn)定,請大夫明示,做手術好還是保守治療好

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              對于高血壓導致腦干出血的患者,選擇手術還是保守治療需要綜合多方面因素考慮,包括出血量、出血位置、患者身體狀況、并發(fā)癥情況以及醫(yī)院的醫(yī)療技術水平等。 1.出血量:出血量是決定治療方式的重要因素。如果出血量較大,對腦組織的壓迫嚴重,手術可能更有利于清除血腫,減輕壓力。但如果出血量相對較小,保守治療也可能控制病情。 2.出血位置:腦干是生命中樞,手術風險極高。如果出血位置較深且靠近重要神經(jīng)結構,手術難度大,保守治療可能更安全。 3.患者身體狀況:患者的整體健康狀況也會影響治療選擇。若患者存在其他嚴重疾病,可能無法耐受手術,保守治療更為合適。 4.并發(fā)癥情況:并發(fā)癥的嚴重程度和種類會影響治療決策。如果并發(fā)癥容易控制,可嘗試保守治療;若并發(fā)癥嚴重且難以控制,手術可能是必要的。 5.醫(yī)療技術水平:醫(yī)院的醫(yī)療技術和設備條件也很關鍵。技術成熟、經(jīng)驗豐富的醫(yī)院在手術治療上可能更有優(yōu)勢。 總之,對于該患者的治療選擇,需要醫(yī)生綜合評估各方面因素,與家屬充分溝通,權衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。

              2025-01-21 18:10
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,20ml做手術應該會稍微好一點,不過這個量是在可做可不做之間的.如果不繼續(xù)出血,并且頭痛癥狀不明顯的話,可以考慮保守.如果靠吸收時間會比較長一些.

              2016-02-20 01:36
            • 回答3

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:腦出血不是必須要做手術的,有些通過內(nèi)科治療也足以解決.手術治療有嚴格的指征,而且手術對身體是一種損害,很傷元氣,如果不夠指征,建議不要采用.客觀的影像學檢查會提供這方面的證據(jù).祝你健康!

              2016-02-20 00:39
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              2016-02-19 09:35
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              腦出血可以做手術,但那時出血當時做的,為了清除血腫以挽救患者姓名.現(xiàn)在已經(jīng)出血半年了,現(xiàn)在的癥狀是腦出血后遺癥,不能做手術,只能通過功能鍛煉慢慢恢復,但是想要恢復到以前的水平是不可能了.

              2016-02-19 04:58
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