高血壓伴高血脂、痛風患者在選擇降壓藥物時需要綜合考慮多種因素，如藥物的降壓效果、對痛風和血脂的影響、副作用等。同時，生活方式的調整也至關重要。 1. 藥物選擇：可選用氯沙坦鉀，其在降壓的同時有助于降低尿酸；硝苯地平控釋片，降壓效果較好且對尿酸影響小；貝那普利，能有效降壓，副作用相對較少。 2. 生活方式：低鹽、低脂、低嘌呤飲食，每日攝入鈉鹽不超過 5 克，少吃動物內臟、海鮮等高嘌呤食物。 3. 運動：適量進行有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于控制體重和血壓。 4. 定期監測：定期測量血壓、血尿酸、血脂等指標，以便及時調整治療方案。 5. 心理調節：保持良好的心態，避免緊張、焦慮等不良情緒，以免影響血壓。 總之，高血壓伴高血脂、痛風患者的治療需要綜合管理，在醫生的指導下選擇合適的藥物，并結合良好的生活方式，以達到控制病情的目的。

你好，依那普利可能會引起咳嗽的副作用，至于高血壓的用藥，最好在主管醫生指導下進行。常用的降壓藥物有：1、利尿劑：雙氫克尿噻、速尿等；使用于心衰患者，不適用于糖尿病、痛風、高血脂。2、鈣離子拮抗劑：如硝本地平緩釋片，心痛定適用于高血壓合并腦動脈硬化和心絞痛，不適用于心功能不全、心動過速，心臟傳導阻滯。3、β受體阻滯劑：常用藥有心得安、倍他洛克；適于心絞痛、心肌梗死，快速心律失常，不適用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂異常。4、復合劑：降壓零號、復方降壓片。常見的副作用是：嗜睡、頭脹、乏力、鼻塞。5、建議高血壓患者，可長期飲用無毒副作用的降壓茶，如龍涎降壓茶。

降血藥物較多,既然依那普利有咳嗽的副作用,你還可以換其它藥物

依那普利片會引起咳嗽,對白細胞影響其實很小,建議改藥.既有效控制高血壓，又不誘發痛風的藥很多，鈣離子拮抗劑對腎臟有好處,對血脂無影響可首先選擇.