腳指甲變厚、壞死且疼痛可能由真菌感染、外傷、營養不良、甲溝炎、甲床病變等引起。需要明確病因，采取相應治療措施。 1. 真菌感染：常見的是灰指甲，由皮膚癬菌等感染引起。指甲增厚、變色、易碎，可使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等藥物治療。 2. 外傷：如砸傷、擠壓傷，導致指甲損傷。需保持局部清潔，避免感染，如有淤血，可能需引流。 3. 營養不良：缺乏維生素、微量元素等，影響指甲生長。要均衡飲食，補充維生素 A、B 族、鈣、鐵等。 4. 甲溝炎：指甲周圍組織發炎，紅腫疼痛。輕度可外用莫匹羅星軟膏，嚴重時可能需切開引流。 5. 甲床病變：如甲床腫瘤等，較為少見。需要進一步檢查，明確性質，可能需手術治療。 總之，出現腳指甲變厚壞死且疼痛的情況，應及時就醫，明確原因，采取針對性治療。同時要注意腳部衛生，保持指甲清潔干燥。

：你好，你的情況可以考慮是指甲真菌感染，你可以到醫院化驗檢查確診建議口服伊曲康唑膠囊治療，也可以直接使用硝酸益康唑乳膏外抹治...

朋友你好，從你的描述來看這可能是灰指甲了，灰指甲是手部常見皮膚病,現在,絕大多數灰指甲可以治好.常用的方法是吃伊曲康唑或特比萘芬。

應該考慮是甲癬，指甲變厚渾濁發黃。可以建議去醫院就診，做一個真菌鏡檢的檢查，明確診斷，方便后續用藥。

甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并剛R復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,除了用抗菌藥,應行手術處理.對單側的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側皮下膿腫則需雙側引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應在指的近端以利多卡因阻滯指神經.不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法.