乙肝病菌攜帶者出現谷丙 365、谷草 97 升高，HBV-DNA 結果 3000 多，且原本是小二陽，是否需要抗病毒治療，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、肝臟影像學檢查、家族病史、患者年齡等。 1. 肝功能狀況：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，提示肝細胞可能存在損傷，但一次熬夜可能會有一定影響，可復查確認。如果反復或持續升高，說明肝臟炎癥較明顯。 2. 病毒載量：HBV-DNA 為 3000 多，處于中等水平，但病毒載量不是決定抗病毒治療的唯一指標。 3. 肝臟影像學檢查：如肝臟 B 超、CT 等，能了解肝臟形態結構，有無肝硬化等改變。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關的嚴重肝病患者，抗病毒治療的必要性可能增加。 5. 患者年齡：年輕患者一般較慎重，而年齡較大者可能更傾向于積極治療。 綜合考慮以上因素，才能決定是否進行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物使用需在醫生指導下進行。建議前往正規醫院感染科或肝病科就診，制定個體化治療方案。

你好，乙肝目前沒有特效藥物轉陰，所以目前臨床上只要肝功能正常即不需要服用藥物日常生活多注意一下，不勞累、不飲酒等，平時適當體育鍛煉，增強體質。