直腸癌造瘺口周圍出血可能由多種原因引起，如局部感染、造瘺口黏膜損傷、腫瘤復(fù)發(fā)、凝血功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良等。 1.局部感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致造瘺口周圍組織炎癥，引起出血。需要保持局部清潔，使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.造瘺口黏膜損傷：摩擦或外力作用可能損傷黏膜。應(yīng)輕柔護(hù)理，使用保護(hù)黏膜的藥物，如康復(fù)新液。 3.腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯周圍組織，也會(huì)造成出血。需進(jìn)一步檢查，可能進(jìn)行放化療或靶向治療。 4.凝血功能異常：如血小板減少或凝血因子缺乏。需檢查凝血功能，補(bǔ)充相應(yīng)成分，如輸注血小板。 5.營(yíng)養(yǎng)不良：影響組織修復(fù)和愈合。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入。 總之，直腸癌造瘺口周圍出血需要及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者在日常生活中要注意造瘺口的護(hù)理，保持清潔、干燥，避免過(guò)度摩擦和刺激。

想要得到的幫助：有沒(méi)有可能再把肛門(mén)復(fù)位?如果已經(jīng)進(jìn)行造瘺手術(shù)后,是沒(méi)辦法了的.但可以通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理提高生活質(zhì)量

你好,應(yīng)該不能了.癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,需要采取腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)(miles)根治.由于miles術(shù)需要在腹部做永久腹部結(jié)腸造瘺口,成為永久性人工肛門(mén),失去正常的排便方式,給患者帶來(lái)很大痛苦和不便.正確的護(hù)理和及時(shí)指導(dǎo)患者自身對(duì)造瘺口的護(hù)理,可以降低切口感染率,提高患者的生活質(zhì)量.如果患者排便困難,可以每天適當(dāng)?shù)臄U(kuò)擴(kuò)肛,有利于排便.擴(kuò)肛護(hù)理方法：人工肛門(mén)開(kāi)放1周后,應(yīng)開(kāi)始擴(kuò)肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛門(mén)通暢,避免因腹肌收縮及腸管回縮引起肛門(mén)狹窄,致排便困難.其方法為：戴手套用食指伸入肛門(mén)內(nèi)4cm左右,1—2分鐘/次,1/日,插入手指時(shí),切勿粗暴或過(guò)深,防止腸穿孔；擴(kuò)肛時(shí),可張口呵氣,防止增加腹壓.另外要保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥,可涂用氧化鋅軟膏或紫草油.還可服用一些潤(rùn)腸緩瀉劑幫助排便.飲食宜進(jìn)高蛋白,高熱量,高維生素,易于消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的少渣飲食,以增加機(jī)體的抵抗力；忌辛辣,堅(jiān)硬食物,減少對(duì)腸道的刺激.為了防止人工肛門(mén)排出大便有惡臭,病人宜吃酸奶,藕粉等食物,避免蛋,蒜,蔥,蝦等食物,以防止食物消化吸收后產(chǎn)生臭氣.此外,患者盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)病灶宜采用放射治療,每療程20gy（2000rd）,可暫緩解疼痛癥狀.

　1.根治性手術(shù)手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見(jiàn).一旦癌細(xì)胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與痔上動(dòng)脈伴行的中間淋巴結(jié)群,終至腸系膜下動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群.上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細(xì)胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結(jié),或沿痔中動(dòng)脈流至髂內(nèi)淋巴結(jié).有時(shí)癌細(xì)胞也可以向下穿過(guò)肛提肌,沿痔下動(dòng)脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),由于直腸上段癌的淋巴轉(zhuǎn)移方向幾乎均向上,手術(shù)切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達(dá)到根治目的,手術(shù)有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉(zhuǎn)移雖主要也是向上,但同時(shí)尚有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能,根治性手術(shù)需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無(wú)法保留肛括約肌.

患者性別：女患者年齡：34全部癥狀：直腸癌根治術(shù)發(fā)病時(shí)間及原因：大便困難治療情況：手術(shù)了想要得到的幫助：有沒(méi)有可能再把肛門(mén)復(fù)位?直腸癌患者術(shù)后腹壁造瘺口的觀察和護(hù)理非常重要.如果護(hù)理不當(dāng)可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,給病人造成痛苦,延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加醫(yī)療費(fèi)用.我院外科自2004年1月至2008年1月共收治直腸癌患者46人,其中36例術(shù)后腹壁行永久性人工肛門(mén).通過(guò)術(shù)后對(duì)患者造瘺口的認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)密觀察并發(fā)癥的發(fā)生,正確的造口護(hù)理和器材選擇,積極健康的出院指導(dǎo),對(duì)減少并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率,促進(jìn)術(shù)后康復(fù),最大程度的提高病人的生活質(zhì)量,起到至關(guān)重要的作用.