遺傳高血壓患者血壓達到 120/180mmHg 時，用藥療程不能一概而論，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者個體差異、治療效果、是否存在并發癥、生活方式調整情況等。 1. 病情嚴重程度：若血壓長期處于較高水平，且伴有心、腦、腎等靶器官損害，治療可能需要較長時間，療程相對較長。 2. 患者個體差異：不同患者對藥物的反應不同。有些人可能對某些降壓藥敏感，血壓能較快控制，療程相對較短；而有些人可能需要嘗試多種藥物才能有效降壓，療程就會延長。 3. 治療效果：如果在治療過程中，血壓能穩定下降并達到正常范圍，且保持穩定，療程可能較短。但如果血壓波動大，控制不理想，就需要延長治療時間。 4. 是否存在并發癥：若同時有糖尿病、冠心病等并發癥，不僅要控制血壓，還要治療并發癥，療程會受影響。 5. 生活方式調整情況：患者能否堅持低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、規律作息等，對血壓控制和治療療程有重要影響。 總之，遺傳高血壓患者血壓為 120/180mmHg 時，應在醫生指導下規范治療，定期監測血壓，根據血壓變化和身體狀況調整治療方案，不能單純以療程來衡量治療效果。