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            正中神經損傷松解手術應掛什么科

            正中神經損傷

            請問,作正中神經損傷松解手術,應掛哪個科?想得到怎樣的幫助:請問,作正中神經損傷松解手術,應掛哪個科?謝謝!。在通遼市醫院做頸椎核磁共振,診斷為頸椎三至七節間盤向后突出,開藥:紫燈片、芪棱片,吃1周后無效。之后自主連續吃頸復康近兩月,無效。8月中旬在內蒙古醫院做肌電圖,診斷為:“右上肢正中神經腕段感覺傳導未引出,遠功傳導明顯延長、減緩、病損。”開藥:注射用腺苷鈷胺、脈絡寧顆粒、維生素b1,用藥1周后無效。之后,接著吃維生素b1,并先后吃甲鈷胺、益脈康、三七傷藥片等至今,仍無效。現中指一、二節明顯麻木。但目前右手一切功能仍完好。吃藥4個月仍無好轉,近期病情雖無明顯加重,是否應考慮做松解手術?如做此手術是否應掛神經外科?請指教,謝謝。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              正中神經損傷松解手術通常需要掛神經外科。正中神經損傷可能由多種原因引起,如外傷、炎癥、卡壓等。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。手術時機和方式的選擇需要綜合考慮損傷程度、癥狀持續時間等因素。 1. 病因:外傷如骨折、切割傷等可直接損傷正中神經;慢性勞損、炎癥等也可能導致神經受壓或損傷。 2. 癥狀:表現為手部感覺異常、麻木、疼痛,嚴重時可影響手部運動功能。 3. 診斷:除了肌電圖,還可能進行神經超聲、磁共振等檢查以明確損傷情況。 4. 治療:藥物治療常用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物;物理治療如電療、熱療等有助于緩解癥狀;手術治療適用于保守治療無效且癥狀嚴重的患者。 5. 手術風險:可能存在感染、出血、神經損傷加重等風險,但在正規操作下發生率較低。 總之,對于正中神經損傷,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。如果考慮手術,神經外科是較為合適的選擇。

              2025-01-22 19:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,您的這種情況首先是要判斷是因為頸椎病引起的麻木還是腕管綜合征等原因引起的麻木,正中神經分布區的病損可以確定,但要看具體是從什么地方出現在的損傷,因為正中神經是由頸7神經根參與引成的,由頸6-7之間出頸椎,如果頸6-7椎間盤有明顯的突出壓迫神經根可能會引起正中神經分布區的疼痛或是麻木、無力,此時往往伴有臂部的正中神經分布區的異常,而腕管綜合征主要是出出在手腕遠端的癥狀,臂部無癥狀,所的首先要清楚發病的部位,是頸部還是腕部,其次,您的這種情況如果沒有明顯的切割傷拉傷等外傷,更多見的可能是神經受壓引起的,這種情況單純靠藥物治療,可能效果不理想,要注意解除壓迫,而且是越早效果越好。建議及時到醫院可以找骨科或是神經外科醫生詳細檢查,查明病因后,再采取針對性的治療,如果是壓迫,應行手術解壓探查,術后再使用甲鈷胺等營養神經的藥物。祝早日康復!

              2016-02-19 20:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,所述情況為右手部麻木,以頸椎病治療無效,肌電圖檢查示:正中神經腕段感覺傳導未引出,遠功傳導明顯延長、減緩、病損,考慮腕管綜合癥的可能性較大。對于腕管綜合癥等所致的正中神經損傷,病變較輕者,可以保守治療,如應用神經營養藥物及活血化瘀類藥物,針灸、理療等,如果經保守治療無效,則要手術,現在患者已保守治療四個月,且無效,所以建議還是行神經松解減壓手術治療,此病一般應該去手外科或骨科就診,祝早日康復。

              2016-02-19 18:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              手腕部受過外傷,或長期使用電腦嗎?如果有再根據你的病情及肌電圖結果考慮為腕管綜合征的可能性大。可以藥物侵泡,根據你的情況看看效果怎么樣。如果沒有改善再行腕管綜合癥切開減壓及正中神經探查術。去掛骨科,先去你們當地醫院看看,因為各地醫院分科都有所不同,這個一般是骨科的做。醫生詢問:晚上或早上是不是疼的更厲害

              2016-02-19 10:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              治療頸椎病有按摩推拿、牽引、針灸等,還可貼活血舒筋的藥膏和中藥治療,頸椎病一般是不會根治的,除非手術,但手術的風險又很大,所以,對頸椎病重要的是日常保健,如姿勢調節、頸部運動、局部按摩、調整睡姿與枕頭、增強肌肉鍛煉等。

              2016-02-19 08:14
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            什么是正中神經損傷?   正中神經由頸5~8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢外側束分出外側頭,從內側束分出內側頭,兩頭聯合組成正中神經。損傷較常發生,損傷部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受傷者較小。 查看全文»

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            • 王偉民

              主任醫師

              中國人民解放軍南部戰區總醫院

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              主任醫師 教授

              中山大學附屬第一醫院

              擅長:創傷與骨科康復、脊柱相關疾病康復、骨骼肌肉疼痛康復 詳情»

            • 謝仁明

              主任醫師

              廣東省中醫院

              擅長:神經系統疾病如中風、眩暈、頭痛、痿證、癲癇、失眠、周圍神經病 詳情»

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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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