患者為膀胱尿路上皮癌疾病，該疾病則是屬于惡性腫瘤的情況，該疾病則是需要采取手術治療的，術后則是需要結合病理決定分期的情況，惡性腫瘤術后主要還是擔心復發(fā)及轉移的情況，如果采取膀胱部分切除的話，術后則是需要采取膀胱灌注化療治療的，其次的話則是需要定期復查。

膀胱癌好發(fā)于膀胱三角區(qū),起源于上皮粘膜.組織學分為：移行細胞癌,鱗狀細胞癌,腺癌.最早的癥狀是無痛性尿血,出血量可大可小.此外,還有尿急,尿頻,尿疼,甚至于排尿困難等癥狀.診斷可以通過尿脫落細胞檢查,也可以用膀胱鏡.膀胱癌通過四種方式擴散：①在膀胱組織內(nèi),癌細胞沿著粘膜播散,也可以侵犯輸尿管口,引起同側腎盂和輸尿管擴張,造成腎功能衰竭.向周圍組織侵犯,可以引起腰骶部疼痛和直腸刺激癥狀.②膀胱的癌細胞進入淋巴系統(tǒng)生長,叫淋巴轉移,胸內(nèi)是支氣管旁,肺門,縱膈淋巴結；胸外是鎖骨上,腋下和上腹部淋巴結.③膀胱的癌細胞進入血液系統(tǒng)生長,叫血行轉移,可以在肺,肝,骨,腦,腎,脾等處生長.④醫(yī)源性轉移,是西醫(yī)手術時,膀胱的癌細胞被種植在腹腔內(nèi)或者在切口上,比較多見.膀胱癌的本質(zhì)又是什么呢?是一塊肉疙瘩嗎?不是!請注意,膀胱癌經(jīng)過癌基因,癌前病變,亞臨床期,原位癌,轉移癌等,五個漫長的階段,大約需要2—20年,其膠元纖維的包圍圈越來越薄弱,其毛細血管的數(shù)量,是從無到有,從少到多,最后成為一個毛細血管團.也就是說,癌癥是毛細血管急劇增多癥,是缺乏硬蛋白,是慢性病.瘤體小于三厘米,沒有轉移,可以手術切除,但是由于破壞了癌的包圍圈,而容易激惹轉移；切除之后,不做放療化療.得了膀胱癌,應該注意那些問題?膀胱癌病人有幾個特殊癥狀需要注意：①膀胱癌的最早癥狀是尿里有血.觀察早晨起床第一泡尿的顏色,氣味,形態(tài)是非常重要的.正常是淺黃色,有臊氣味,不起泡沫.如果沒有顏色,可能腎臟有毛病.如果有血腥味,是含有血.如果有甜味,是含有糖.如果起泡沫,是含有蛋白.膀胱癌病人的尿,極早期是血腥味,到了晚期是地溝味.因此古代中醫(yī)根據(jù)尿的氣味,就能判斷膀胱癌病人的早晚期.對此,要吃云南白藥.②腫塊不破潰,排尿不疼痛.如果腫塊破潰了,排一次尿,就疼痛一次.這是因為膀胱收集尿液之后,膀胱壁擴張；膀胱排尿時候,膀胱壁收縮.生長在膀胱壁的腫塊,隨之被牽扯.因此潰瘍面不易愈合而疼痛.除了喝牛筋湯,促使?jié)兠嬗?沒有其它的辦法.③病人都有尿急,尿頻,尿疼的癥狀；少數(shù)人還有持續(xù)性尿意,甚至尿失禁.應當喝加味[開胃湯].④膀胱癌病人有腰疼,會陰部,大腿以及直腸刺激癥狀.喝牛筋湯,可以緩解.⑤中國大陸從20世紀50年代,開始流行手術切除.有些病人術后,出現(xiàn)傷口不愈合.要喝牛筋湯,一般在7天內(nèi)愈合.⑥有些病人放療化療之后,發(fā)生了癌塊破潰.這種破潰極難愈合.其它癌癥也是如此.只能大劑量喝牛筋湯,促進潰瘍面愈合.⑦膀胱癌病人很少出現(xiàn)腹腔積液.如果出現(xiàn)腹腔積液,不要抽水,更不要腔內(nèi)化療.要吃云南白藥,應當喝加味[開胃湯].⑧轉移的腫塊會壓迫附近器官.腹膜后淋巴結轉移,會引起腰疼和坐骨神經(jīng)痛；縱膈淋巴結轉移,會引起上腔靜脈壓綜合癥,出現(xiàn)面部和上肢腫脹；盆腔淋巴結轉移,會引起下腔靜脈和乳糜池壓迫綜合癥,出現(xiàn)下肢象皮腫；肺轉移,會引起呼吸困難,心動過速；直腸轉移,會引起便秘；均應當早飯后,喝50—100毫升20％甘露醇注射液.腫塊浸潤輸尿管口,會造成上尿路阻塞；引起腎盂積水,造成腎功能損害.如果出現(xiàn)全身水腫,或者每天尿量小于500毫升；應當在加味[開胃湯]里加入桂支5克,白芍10克.⑨如果發(fā)生骨轉移,一定要吃鈣片.⑩如果發(fā)熱.原因有二：第一是管道阻塞造成了繼發(fā)感染；這時可以使用清熱解毒的中藥,也可以使用西藥抗生素；但是分泌物繼續(xù)存在,因此要反復發(fā)熱.第二是癌細胞壞死,引起的吸收熱.應當在加味[開胃湯]里加入金銀花100克,草決明20克.注意：體溫正常之后,要繼續(xù)治療7天.

膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤.多數(shù)為移行上皮細胞癌.在膀胱側壁及后壁最多,其次為三角區(qū)和頂部,其發(fā)生可為多中心.膀胱腫瘤可先后或同時伴有腎盂,輸尿管,尿道腫瘤.在國外,膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖器腫瘤中僅次于前列腺癌,居第２位；在國內(nèi)則占首位.男性發(fā)病率約為女性的3-4倍,年齡以50-70歲為多.本病組織類型上皮性腫瘤占95%,中超過90%系移行上皮細胞癌.膀胱癌轉移途徑包括經(jīng)淋巴道,經(jīng)血行,經(jīng)直接擴散及瘤細胞直接種植等.淋巴道轉移是最常見的一種途徑,膀胱癌可轉移到髂內(nèi),髂外,閉孔淋巴結群,或可到髂總淋巴結.有人指出髂內(nèi)及閉孔淋巴結是膀胱癌轉移的第一站淋巴結.經(jīng)血行轉移,常見于晚期病例,最多見于肝臟,其次為肺及骨骼.皮膚,腎上腺,腎,胰腺,心臟,睪丸,涎腺,卵巢,肌肉及胃腸均曾有報道,但均占少數(shù).直接擴散常出現(xiàn)于前列腺或后尿道.膀胱癌可延伸至膀胱外與盆腔粘連形成固定塊,或蔓延至膀胱頂部的粘膜.腫瘤細胞直接種植可以出現(xiàn)于手術過程中,術后在膀胱切口處或皮膚切口下發(fā)生腫塊.膀胱內(nèi)腫瘤的復發(fā)或出現(xiàn)多發(fā)性的腫瘤,有一部分也是由于腫瘤細胞種植所致.膀胱全切除術后尿道殘端出現(xiàn)腫瘤也可能是手術種植的結果.

膀胱癌的診斷：　　1,常規(guī)檢查對尿液離心后在高倍顯微鏡下尋找紅細胞,以判斷血尿的存在.此為診斷隱性血尿的唯一辦法,簡單易行,利用此方法可發(fā)現(xiàn)早期膀胱癌患者,也可作為高危人群的常規(guī)檢查項目.　　2,尿脫落細胞檢查　是一種簡單易行又無創(chuàng)傷的檢查方法,對膀胱癌的診斷有重要價值,膀胱癌病人約85%尿脫落細胞檢查可呈陽性.

膀胱癌的轉移方式如下：1、淋巴轉移，膀胱癌通過淋巴轉移的不問可包括髂內(nèi)、髂外、閉孔淋巴結群，或可到髂總淋巴結。有人指出髂內(nèi)及閉孔淋巴結是膀胱癌轉移的第一站淋巴結。　　2、血行轉移，常見于晚期病例，轉移部位最多見于肝臟，其次為肺及骨骼。　　3、直接擴散，常出現(xiàn)于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外與盆腔粘連形成固定塊，或蔓延至膀胱頂部的粘膜。對于怎樣防止膀胱癌轉移，研究證明人參提取物人參皂苷Rh2（護命素）具有抑制腫瘤侵襲和轉移作用，機理是體質(zhì)腫瘤細胞的粘附，侵襲和抑制腫瘤誘導的血管生成，可以有效防止膀胱癌轉移。

你好!膀胱非侵潤性尿路上皮癌轉移的可能性很大,特別是在中晚期,所以需要及早發(fā)現(xiàn),及早診斷和治療.一般早期的話都是選用手術切除再加上術后膀胱灌注藥物化療,中晚期的話,大部分已經(jīng)轉移了,首選的是藥物化療（膀胱灌注,一周2次）.