眼睛紅腫疼并發急性結膜炎，用藥后效果不明顯，可能與病情嚴重程度、用藥不當、未注意眼部衛生、合并其他感染、個體差異等有關。 1. 病情嚴重程度：如果炎癥較嚴重，單一的消炎藥和眼藥水可能無法迅速控制病情。此時可能需要聯合使用其他類型的眼藥水，如更昔洛韋滴眼液（抗病毒）、妥布霉素地塞米松滴眼液（抗炎）等。 2. 用藥不當：未按照醫囑正確使用藥物，如用藥次數不足、用藥間隔時間過長等，都會影響藥效。應嚴格遵循醫囑用藥。 3. 未注意眼部衛生：在治療期間，仍用手揉眼或接觸不潔物品，會導致反復感染。需勤洗手，避免用手觸碰眼睛。 4. 合并其他感染：除了常見的細菌、病毒感染，還可能合并支原體、衣原體等感染。必要時需進行相關檢查，明確病原體，調整用藥。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分人可能對所用藥物不敏感，需要更換治療方案。 總之，急性結膜炎治療效果不佳時，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以便采取更有效的治療措施。同時，要保持良好的眼部衛生習慣，促進病情恢復。

首先就是消炎，如果淚囊炎很嚴重的話。輸點液體也不為過，至于結膜炎滴眼藥水就足夠了。建議行結膜囊分泌物細菌培養加藥敏，先檢查什么細菌感染，什么藥敏感，現在抗藥性的細菌實在太多，很多藥物療效都不好。等炎癥控制了。可以考慮手術治療淚道堵塞，目前還不適合手術，慢性淚囊炎本身就是這樣的病，探通淚道能成功最好，如果不成功，就只能手術。至于假道問題倒不用怕，只要感染不擴散，慢慢長就行了。