28 至 30 周胎兒死在宮內可能由多種原因引起，如胎兒自身發育異常、母體疾病、胎盤臍帶問題、外界環境因素、感染等。 1.胎兒自身發育異常：某些嚴重的先天性畸形或染色體異常，可能導致胎兒無法繼續存活。例如先天性心臟病、神經管缺陷等。 2.母體疾病：孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病、心臟病等，會影響胎盤供血和胎兒發育。 3.胎盤臍帶問題：胎盤早剝、前置胎盤、臍帶打結、扭轉等，會影響胎兒的營養和氧氣供應。 4.外界環境因素：孕婦長期暴露于有害化學物質、輻射環境，或者受到嚴重的創傷，都可能危及胎兒生命。 5.感染：如宮內感染、病毒感染（如風疹、巨細胞病毒等），可引發胎兒死亡。 總之，胎兒在 28 至 30 周死亡是令人痛心的，再次懷孕前應做好全面的孕前檢查，孕期按時產檢，保持良好的生活習慣和心態，以降低類似情況的發生風險。

流產的病因有：（一）胚胎（或胎兒）因素1.胚胎發育異常　為早期流產最常見原因,染色體異常所致的流產約占50~60%.2.胎盤異常　由于滋養層發育不全,胎盤絨毛變性,或胎盤附著位置過低等,可使胎兒胎盤循環障礙,導致流產.（二）母體因素1.急性傳染病,可因病原體或毒素經胎盤侵入,造成胎兒死亡,或因高熱,中毒引起宮縮導致流產；2.嚴重貧血或心衰,致胎兒缺氧死亡；3.內分泌失調,如黃體功能不全,致蛻膜發育不良,影響孕卵發育；4.子宮發育不良,子宮肌瘤或畸形,也可妨礙胚胎發育；5.有時可因子宮頸內口松弛,不能承受增大的胎兒胎囊壓力,致晚期流產；6.強烈的精神刺激,外傷或性交也可引起流產,但常誘發因素,主要多系胚胎本身缺陷所致.（三）外界因素　可導致流產的有毒物質有鎘,鉛,有機汞,DDT及其他放射性物質等.這些有毒物質可能是直接作用于胎兒體細胞,也可能通過胎盤影響胎兒,造成流產.（四）免疫因素　母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應而導致母體排斥胎兒以致發生流產.現已發現的有關免疫因素有配偶的組織相容性抗原,胎兒抗原,血型抗原,母體細胞免疫調節失衡,孕期中母體封閉抗體,母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體缺乏等.（五）母兒血型不合　母兒血型不合者常引起晚期流產,例如ABO血型及Rh血型不合者.建議月經3-5天用電化學發光法查內分泌和抗胚胎抗體；月經干凈3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超.

您好原因是需要看具體的情況,結合當時的情況進行具體的分析.