16 歲左下第二大牙補牙后填充物脫落形成大洞，對于是否拔牙需要綜合多方面因素考慮，包括牙齒損傷程度、牙根狀況、鄰牙健康、咬合關系以及個人口腔衛生習慣等。 1. 牙齒損傷程度：如果牙齒齲壞嚴重，剩余牙體組織過少，無法支撐修復，可能需要拔牙。但如果損傷較輕，通過治療仍可保留。 2. 牙根狀況：牙根健康且長度足夠，有利于牙齒的保留和后續修復。若牙根出現嚴重炎癥、吸收等問題，拔牙的可能性增加。 3. 鄰牙健康：拔牙后鄰牙可能會失去支撐，容易發生移位、傾斜，影響咬合和口腔功能。 4. 咬合關系：這顆牙在咬合中起著重要作用，拔牙可能會影響整體咬合平衡。 5. 個人口腔衛生習慣：良好的口腔衛生習慣有助于維持牙齒健康，即使不拔牙，也能減少炎癥和疼痛的發生。 總之，對于這顆牙齒的去留，需要到正規醫院口腔科進行詳細檢查，由專業醫生根據具體情況評估，做出最適合的治療方案。

您好，您所述的情況是牙齒表面的釉質部分缺損，導致了牙髓質的暴漏，出現牙齒過敏、疼痛癥狀。這種情況是必須修補的。因為牙髓質的硬度和強度都較差，容易導致齲齒、磨損、疼痛癥狀。建議就診口腔醫院進一步檢查，對于有缺損的牙齒需要進行修補，可以用一些材料填補缺損處，如果缺損較大還可以帶金屬套保護牙齒。這些修補的操作并不會引起明顯的疼痛不適感。