18 歲未婚女性肝移植后出現月經時有時無，近三個月未見月經且常腹痛，有腸粘連史，可能與內分泌失調、手術影響、器官排斥反應、心理因素、腸粘連加重等有關。 1.內分泌失調：肝移植術后，身體的激素分泌可能出現紊亂，影響月經周期。可通過激素六項檢查明確，必要時使用雌孕激素類藥物如戊酸雌二醇、黃體酮等進行調節。 2.手術影響：手術創傷及術后恢復過程可能對生殖系統產生影響。需進行盆腔超聲檢查，了解子宮、卵巢的情況。 3.器官排斥反應：若發生排斥反應，會影響身體整體機能，包括生殖系統。通過血液檢查相關指標來判斷，治療常使用免疫抑制劑如他克莫司、環孢素等。 4.心理因素：術后的心理壓力可能導致月經失調。需進行心理評估，必要時接受心理疏導。 5.腸粘連加重：可能導致腹部疼痛。通過腹部 CT 等檢查明確，輕度可保守治療，如禁食、胃腸減壓，嚴重時可能需要手術松解粘連。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療。

你描述的情況是由于手術創傷、術后抗排斥用藥等多種原因共同作用下導致的月經不調。這種情況可以考慮中藥綜合調理，逐漸恢復卵巢正常功能，結合其他提高免疫力促進恢復的藥物使用，效果更佳。醫生詢問：