難治性腹水的形成原因較為復雜，常見的有肝硬化失代償、惡性腫瘤腹腔轉移、腹膜炎、營養不良以及心腎功能不全等。 1.肝硬化失代償：肝臟結構和功能嚴重受損，導致門靜脈高壓，蛋白合成減少，引起腹水難以消退。 2.惡性腫瘤腹腔轉移：腫瘤細胞在腹腔內廣泛種植，破壞正常組織和血管，導致液體滲出和潴留。 3.腹膜炎：腹腔感染引發炎癥反應，使血管通透性增加，液體滲出增多。 4.營養不良：蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，液體容易漏入腹腔。 5.心腎功能不全：心臟泵血功能減弱或腎臟排水功能障礙，導致體內液體潴留，進而出現腹水。 總之，難治性腹水的成因多樣，明確病因對于制定有效的治療方案至關重要。患者出現相關癥狀應及時到正規醫院就診，接受全面的檢查和治療。

你好，肝硬化出現腹水多與肝功能受損程度有關，肝功能愈差，腹水越難消退，故腹水常隨病人肝功能惡化而發展。