右邊最后一顆牙后面的小肉芽反復腫痛，尤其在經期發作，可能是智齒冠周炎、牙齦增生、根尖周炎、牙周炎、口腔腫瘤等原因導致。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥，可出現小肉芽腫痛。治療上先局部沖洗，常用過氧化氫溶液和生理鹽水，再口服抗生素如甲硝唑、頭孢呋辛酯等。炎癥消退后，若智齒位置不正，需拔除。 2.牙齦增生：局部刺激、藥物等因素可引起牙齦增生，出現小肉芽。治療需去除刺激因素，必要時進行牙齦成形術。 3.根尖周炎：牙根尖周圍組織的炎癥，會導致牙齦腫脹、疼痛。一般需進行根管治療，消除炎癥。 4.牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織，引發炎癥。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需牙周手術。 5.口腔腫瘤：較為少見，若小肉芽為腫瘤性增生，需進行病理檢查明確診斷，再制定治療方案，可能包括手術、放療、化療等。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療，同時要注意口腔衛生，預防病情加重。

對于牙齒痛，多半是由于牙齦炎所引起的，很多的時候是由于厭氧菌感染所引起的。建議你可以口服抗生素像甲硝唑片等，如果口服效果不佳，則需要考慮行靜脈注射抗生素治療。