如何診斷血小板減少性紫癜及臨床表現(xiàn)
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):什么樣的條件能夠診斷是血小板減少性紫癜呢?什么臨床表現(xiàn)呢?想得到怎樣的幫助:血小板減少性紫癜的診斷
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血小板減少性紫癜的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等,包括皮膚黏膜出血、血小板計數(shù)減少、骨髓象改變、排除其他疾病、病程特點等。 1. 臨床表現(xiàn):患者常出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑,黏膜出血如鼻出血、牙齦出血、口腔血皰等,嚴(yán)重時可有內(nèi)臟出血。 2. 血小板計數(shù)減少:多次檢查血小板計數(shù)低于正常范圍。 3. 骨髓象改變:骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,有成熟障礙。 4. 排除其他疾病:需排除自身免疫性疾病、藥物性血小板減少、再生障礙性貧血等。 5. 病程特點:分為急性型和慢性型,急性型起病急,慢性型起病隱匿,病程長。 總之,血小板減少性紫癜的診斷需要綜合多方面因素。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取合適的治療措施。
2025-01-21 20:17
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.臨床表現(xiàn)主要為皮膚紫癜粘膜出血也可伴有皮疹關(guān)節(jié)痛腹痛及腎損害.過敏性紫癜以兒童及青少年為多見男性多于女性春秋季發(fā)病居多
2016-02-19 11:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好“1多次化驗檢查血小板計數(shù)減少.2骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常有成熟障礙.3脾臟不增大或僅輕度增大.4以下五點應(yīng)具備任何一點(1)潑尼松治療有效.(2)切脾治療有效(3)PalgG增多.(4)PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.
2016-02-19 10:11
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.臨床表現(xiàn)主要為皮膚紫癜,粘膜出血也可伴有皮疹,關(guān)節(jié)痛,腹痛及腎損害.血小板減少性紫癜的診斷是要經(jīng)過骨髓檢查的
2016-02-19 07:42
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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病情分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多,幼稚化.根據(jù)發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn),血小板計數(shù),病程長短及預(yù)后將本病分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有顯著不同.診斷標(biāo)準(zhǔn)1,多次化驗檢查血小板計數(shù)減少.2,骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙.3,脾臟不增大或僅輕度增大.4,以下五點應(yīng)具備任何一點(1)潑尼松治療有效.(2)切脾治療有效(3)PalgG增多.(4)PAC增多.血小板壽命縮短.排除繼發(fā)性血小板減少癥.急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化驗血小板減少,多為(30~80)×10^9/L.
2016-02-19 04:42
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