82 歲老人嚴重失眠半年，多種治療方法效果不佳，可能與精神心理、腦部病變、心血管問題、環(huán)境因素及藥物等有關(guān)。 1.精神心理：老年人可能因生活中的重大事件，如被困電梯，產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，導致失眠?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等改善。 2.腦部病變：腦萎縮可能影響神經(jīng)功能，導致睡眠障礙。治療重點在于改善腦部血液循環(huán)，如使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、腦蛋白水解物片等。 3.心血管問題：雖冠心病未犯，但血壓波動可能影響睡眠。需穩(wěn)定血壓，可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 4.環(huán)境因素：睡眠環(huán)境不佳、生活習慣改變等也會影響睡眠。應保持安靜、舒適的睡眠環(huán)境，規(guī)律作息。 5.藥物因素：某些藥物可能影響睡眠。必要時調(diào)整用藥。 老人失眠原因復雜，需綜合考慮，積極治療原發(fā)病，改善睡眠環(huán)境和生活習慣。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診，明確病因，制定個體化治療方案。