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            痛風急性發作緩解后手腕仍腫,能用力加利仙嗎?

            痛風

            現在急性發作已經緩解,手腕不太痛了但是還有腫脹感覺,可以服用力加利仙嗎,這種藥是否要長期服用才能保證不急性發作,當然是在吃東西特別注意的情況下,我昨天提的問題,是“痛風反復發作”但一直沒有醫生回答我很著急,請醫生能幫忙回答一下,萬分感謝!

            • 回答4

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              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              痛風是一種由于尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽沉積在關節等部位引起的疾病。急性發作緩解后手腕仍腫,是否能用力加利仙,需要綜合考慮多種因素,如尿酸水平、肝腎功能、是否有合并癥等。 1. 尿酸水平:若尿酸仍明顯高于正常,且無用藥禁忌,可在醫生指導下考慮使用力加利仙。但尿酸接近正?;蚱?,則不建議使用。 2. 肝腎功能:用藥前需檢查肝腎功能,若肝腎功能異常,可能需要調整用藥或選擇其他降尿酸藥物,如非布司他、別嘌醇。 3. 合并癥:如有心腦血管疾病、腎結石等合并癥,用藥選擇也會有所不同。 4. 用藥禁忌:對力加利仙成分過敏、中重度腎功能不全等情況禁用。 5. 飲食控制:即使用藥,也需嚴格控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等。 總之,痛風患者在急性發作緩解后,是否用力加利仙及如何用藥,應在醫生綜合評估后決定,并遵循醫囑用藥,同時注意飲食和生活方式的調整。

              2025-01-22 03:12
            • 回答3

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              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              可用雙氯芬酸鈉,秋水仙堿治療。注意忌口

              2016-02-19 10:14
            • 回答2

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            • 回答1

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              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              痛風治療可選苯溴馬龍、別票醇、秋水仙堿、碳酸氫鈉。需要在醫師指導下用藥,且需要每2周復查肝腎功能和血尿酸,以及時調整用藥。緩解期可用中成藥,如痛風定膠囊。最最重要是飲食控制,如控制得當,可逐步停服藥物,且可預防復發。下面是我搜集整理的相關資料痛風患者的飲食注意事項一、痛風病人應該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。痛風常并發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,患者應遵守飲食原則如下:1.保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發作。2.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。3.蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。5.大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。6.少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。7.禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。8.少用強烈刺激的調味品或香料。9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多?;颊呓硟扰K、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低。控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右。飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:1.過度飲酒會引起痛風發病,以啤酒尤其明顯。乙醇影響血尿酸水平的可能機制是:(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排泄;(3)過度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對尿酸的排泄;(4)乙醇能促進腺嘌呤核苷酸轉化而使尿酸增多;(5)有人認為飲用像威士忌類含鉛的酒,使痛風發病的危險性增加了3倍。2.減少攝食量也與痛風發作有關,因為饑餓時血漿乙酰乙酸和β羥丁酸水平增加,影響腎臟對尿酸的排泄。3.豆制品與痛風的關系存在一些誤解,根據我國及日本學者測試,大部分豆類的嘌呤含量不太高,依此斷定豆制品嘌呤含量更少,從而可以推翻民間或中醫誤傳痛風禁食豆制品的說法。另一個間接證據是,常吃豆制品的出家人也很少有痛風。所以豆制品可以少量食用。二、預防痛風飲食1、戒吃高嘌呤的食物:動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、叁文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。2、戒吃高膽固醇的食物:動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、魚、墨魚3、戒酒:不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒?!   ∫坏┭芯凭珴舛雀哌_200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結果使血中尿酸增加。4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡,會影響身體機能,加重肝腎負擔?!∪⒁顺缘氖澄?、多吃高鉀質食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。2、多吃固腎的食物。中醫學認為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效。3、亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。4、蘋果醋加蜜糖。  這是西方傳統的治療方法,經多項臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用,能調節血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關節炎及痛風癥。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內,調勻飲用。5、痛風患者的食療方  薏仁粥:取適量的薏仁和白米,兩者的比例約為三比一,薏仁先用水浸泡四、五個鐘頭,白米浸泡三十分鐘,然后兩者混合,加水一起熬煮成粥?! 《蠝喝《先倏耍ú贿B皮),紅棗五、六顆,姜絲少許。先用油將姜絲爆香,然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中,加水及適量的調味料煮成湯。6、每日多喝水,多上廁所,千萬不可忍尿。四應做適量的帶氧運動中醫寶典曰:「氣行則血行、血行風自滅」。因此,治療痛風,應以養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。例如游泳、太極。五、 1、控制總熱量:痛風患者要保持或達到理想體重,最好能使自己的體重低于理想體重10%~15%。要做到后者重點是控制每日進食的總熱量,飲食總量要比正常飲食低10%左右,不可過多吃零食,也不可每餐吃得過多、過飽?! ?、低蛋白飲食:應給予痛風患者每公體重0.4~0.5克蛋白質,每日蛋白質總量應控制在40克左右,適當限制魚類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個雞蛋或瘦豬2兩即可滿足其肌體對蛋白質的需要,不可過多。  3、限制脂肪攝入量:痛風患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜,注意要以植物油為主,少吃動物脂肪?! ?、以含高碳水化合物的食物為主:米、面、谷類的主要成分均是碳水化合物,所以痛風患者平日飲食應以這些食物為主,以保證熱量供應。  5、禁酒,少飲咖啡、茶、可可:酒精可誘發痛風發作并加重病情,應絕對禁止痛風患者飲酒;痛風患者在喝咖啡、茶、可可時也不可太濃、喝得太多。  6、保持充足的維生素B和C:維生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于飯后吃些柑桔、蘋果,以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜,可使體內有足夠的維生素B和C。  7、禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有動物內臟、魚蝦、蛤蠣、牛羊肉類及碗豆等,痛風患者要盡量少吃或不吃。痛風患者應多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、雞蛋、面包、黃瓜、番茄等,以減少外源性嘌呤進入體內,降低血尿酸水平。六這里還介紹痛風食療方:(1)白茅根飲:鮮竹葉、白茅根各10克。鮮竹葉和白茅根洗凈后,放入保溫杯中,以沸水沖泡30分鐘,代茶飲,利尿,防痛風合并癥腎結石。(2)玉米須飲:鮮玉米須100克。鮮玉米須加水適量,煎煮1小時濾出藥汁,小火濃縮至100毫升,停火待冷,加白糖攪拌吸盡藥汁,冷卻后曬干壓粉裝瓶。每日3次,每日10克,用開水沖服。防止腎結石,具有利尿作用。(3)當歸獨活酒:獨活60克,大豆500克,當歸10克,白酒1000毫升。將獨活去蘆頭后,與當歸同搗碎,置于凈器中,以白酒浸泡一宿后,將大豆炒至青煙出鍋,投入酒中密封,候冷,去渣備用。每日3次,每次溫飲10毫升。(4)獨活人參酒:獨活45克,白蘚皮15克,羌活30克,人參20克,酒適量。將獨活、羌活分別去蘆頭,上4味藥,搗為粗末備用。每用10克藥末,同水7分,酒3分,煎至7分,去渣溫服。不拘時候。(5)僵蠶豆淋酒:黑豆、僵蠶各250克,白酒1000毫升。將黑豆炒焦,以酒淋之,絞去渣,貯于凈器中,將僵蠶也投入凈器中,以酒浸泡之。經5日去渣備用。不拘時候,每次溫服1小杯。七

              2016-02-18 23:12
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