孩子出生時有窒息情況,現雙側額葉軟化灶,會有后遺癥嗎?
孩子因為出生時有窒息,呼吸評分4分,休克評分3分,出生就住了19天重癥康復室,注射過7天神經節苷脂,抱回來一個月復查核磁共振發現帽狀健膜下血腫已經吸收但是變成雙側額葉軟化灶,左邊面積較大。期間孩子幾乎沒有什么表情不笑,愛發呆,不發音,喜歡看天花板,飲食正常。6月8日開始進行康復治療,發現有臨床下放電。現在每天注射神經節苷脂,鼠神經生長因子,高壓氧,體療,情景互動,口服胞磷膽堿鈉片。16天后復查核磁共振發現軟化灶變小右邊幾乎沒有,左邊成條狀軟化灶,孩子開始愛笑,會發A,O,E音,會立頭抬頭,會雙手撐地坐著但不穩,會上下左右追物,會吃手抱手,但是還是發現注意力不集中,經常偏像左邊,現在孩子已經4個月,我想知道有沒有傷到智力,會不會留下什么后遺癥?就醫是否已經晚了?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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孩子出生窒息且有相關評分較低情況,后續出現雙側額葉軟化灶,要從軟化灶大小、孩子目前發育狀況、后續康復進展、可能存在的潛在風險、是否持續改善等方面判斷是否有后遺癥。 1.軟化灶大小:之前軟化灶較大,經過治療變小,這是積極的信號,但左側仍有條狀軟化灶,這可能仍會對大腦功能有一定影響。 2.目前發育狀況:孩子從幾乎無表情到愛笑、會發音、能做一些動作,這表明孩子在進步,但注意力不集中、偏向左邊等情況說明可能還存在一些問題。 3.后續康復進展:如果繼續目前的康復治療,包括注射神經節苷脂、鼠神經生長因子,進行高壓氧、體療、情景互動等,且不斷有進步,后遺癥可能會減輕。 4.潛在風險:雖然目前有改善,但額葉對認知、行為等有重要作用,軟化灶可能導致潛在的認知、運動等方面的風險。 5.持續改善:如果孩子能持續改善,在后續發育過程中逐漸克服目前的問題,后遺癥的影響可能會降低。 綜合來看,目前孩子有進步但仍存在一些問題,不能確定是否會有后遺癥,需要持續觀察康復情況。
2025-01-21 23:16
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你所描述的情況分析,小寶寶可能是中樞神經系統疾病。要康復治療,打腦部營養針配合高壓氧治療。
2016-02-19 09:04
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您寶寶雙側額葉軟化灶,鈣化灶是由于鈣沉積所致,可以沉積在病變處,比如沉積在結核灶處.一般鈣化灶沒有什么大的意義.沒有什么特殊治療的.只需要半年到一年復查B超,看有沒有變化.如果沒有變化,不需要擔心.如果在長大,就需要進一步檢查,可做腹部CT等
2016-02-19 07:03
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你所描述的情況分析,小寶寶可能是中樞神經系統疾病,有幾種可能:多發性抽動癥、癲癇,腦缺氧后遺癥。建議最好是到醫院做一下詳細的神經內科檢查看一下,然后再確定具體的治療方法和用藥。
2016-02-18 20:34
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,存在這樣的情況考慮需要及時查看一下確定具體的情況,需要到正規醫院就醫進行針對性的修復治理
2016-02-18 18:27
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