心前區劇痛多年,發作頻繁,是心絞痛嗎?
心前區劇痛,我有十多年的病史了。一個月要發作多次。時間不確定,主要在白天。發作時都很突然,有時右側頭皮發麻或牙齒發麻。吃幾顆速效救心丸幾分鐘就會緩解,或者喝一些開水也能緩解,或者躺下來休息一會兒也會緩解。甚至深呼吸幾次也能緩解,每次發作我都很緊張。到醫院看醫生,醫生說,要等發作時才能檢查病因。反正,一次次發作,也一次次過去了。不知何病?是心絞痛嗎?病史:85年和90年我得過兩次心肌炎,心動過緩,心悸。周歲輔助檢查:竇性心律不齊,左電壓偏高,臨界高血壓
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回答5
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鮑小華 主治醫師
麻城市黃土崗中心衛生院
其他
內科
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心前區劇痛多年且發作頻繁可能是心絞痛,也可能是其他疾病,如心肌橋、心臟神經官能癥、肋間神經痛、胃食管反流病、心包炎等。 1.心絞痛:多由冠狀動脈供血不足引起,發作時心前區壓榨性疼痛,可放射至頭皮、牙齒等部位,服用速效救心丸等藥物可緩解,與患者情況相符,但還需進一步檢查確診。 2.心肌橋:是一種先天性的冠狀動脈發育異常,心肌橋收縮時可能壓迫冠狀動脈導致心肌缺血,出現類似心絞痛癥狀。 3.心臟神經官能癥:多由神經功能失調引起,疼痛部位不固定,疼痛性質多樣,可伴有焦慮、緊張等情緒,休息或服用安慰劑也可能緩解。 4.肋間神經痛:肋間神經受到壓迫、刺激等引起疼痛,疼痛沿肋間神經分布,可呈刺痛或灼痛,在特定姿勢或動作時可能加重。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起燒心樣疼痛,有時可放射至心前區,平臥或彎腰時可能加重。 心前區劇痛多年且發作頻繁原因較多,僅根據目前描述不能確診為心絞痛,應在發作時盡快就醫進行相關檢查如心電圖、心臟彩超等,必要時做冠狀動脈造影以明確病因,再進行針對性治療。
2025-01-22 06:08
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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很可能是心絞痛。
2016-02-19 05:56
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你的提示要考慮有無心絞痛的存。
2016-02-18 23:31
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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心絞痛癥狀包括:1.胸痛部位,心前區`胸骨后`上腹部`頸部但不超過下頜`左側肩背部`左上肢內側,患者一般不能明確指出部位;2.疼痛性質,劇烈壓榨樣疼痛,多見胸憋癥狀,糖尿病患者胸痛不典型,可以伴大汗;3.疼痛持續時間,數分鐘到15分鐘,不超過30分鐘;4.和活動關系,活動當時疼痛,緊張`勞累`冷風中行走`飽食后活動`平臥`清晨易發作心絞痛;5.疼痛緩解,休息后即緩解,含服硝酸甘油2分鐘左右緩解,含服速效救心丸無效.通過這些一般可以判斷心絞痛,再根據心電圖變化和運動心電圖可以作出初步診斷.謝謝你的提問.
2016-02-18 23:10
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,你所說癥狀,應該屬于心絞痛導致即冠心病,疼痛部位主要在心前區,常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,早晨多發;疼痛一般持續3~5鐘后逐漸緩解,舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解,希望對你有所幫助
2016-02-18 20:54
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