急性血源性骨髓炎手術能否根治、是否復發及小兒慢性骨髓炎中醫治療?
我姐姐家孩子患了急性血源性骨髓炎,右小腿紅腫,深壓痛,無波動感,醫生建議手術治療,請問手術能根治嗎?以后是否會復發?小兒慢性骨髓炎的中醫治療方法有哪些?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性血源性骨髓炎是一種嚴重的骨感染疾病。影響手術根治、復發與否的因素包括感染菌的種類、病情嚴重程度、治療時機、術后護理、個體抵抗力等。對于小兒慢性骨髓炎中醫治療方法有中藥內服、中藥外敷、針灸、推拿、藥膳調理等。 1.感染菌的種類:如果是耐藥菌感染,手術根治難度大,復發可能性高;若是普通菌,在徹底清除病灶后根治可能性大。 2.病情嚴重程度:若感染范圍小,骨質破壞輕,手術根治效果好,復發率低;反之則較差。 3.治療時機:早期手術干預,能有效清除病灶,根治可能性增加,復發率降低。 4.術后護理:術后嚴格按醫囑護理,如保持傷口清潔等,有助于根治,減少復發。 5.個體抵抗力:抵抗力強的患者恢復快,更易根治,復發率低。 6.中藥內服:根據辨證論治,如使用黃連、黃柏、金銀花等清熱解毒的中藥方劑。 7.中藥外敷:像金黃散等可起到消腫止痛、清熱解毒的作用。 8.針灸:通過針刺穴位調節身體氣血運行,改善局部癥狀。 9.推拿:可促進局部血液循環,減輕炎癥反應。 10.藥膳調理:食用一些具有扶正祛邪作用的藥膳輔助治療。 急性血源性骨髓炎手術根治和復發受多種因素影響。小兒慢性骨髓炎中醫治療方法多樣,但均需在正規醫療機構專業人員指導下進行。
2025-01-21 15:25
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性血源性骨髓炎的治療,用夾板或石膏托限制活動,抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理性骨折。如早期經藥物治療癥狀消退,可延緩手術,或無需手術治療。但如已形成膿腫,應及時切開引流。如膿腫不明顯,癥狀嚴重,藥物在24~48小時內不能控制,患骨局部明顯壓痛,應及早切開引流,以免膿液自行擴散,造成廣泛骨質破壞。手術除切開軟組織膿腫外,還需要在患骨處鉆洞開窗,去除部分骨質,暴露髓腔感染部分,以求充分減壓引流。早期可行閉式滴注引流,傷口愈合較快。
2016-02-18 18:39
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,(1)切除竇道、清除肉芽組織、消滅無效腔,摘除死骨,改善局部血液循環。(2)自體骨移植,肌瓣填塞一期閉合切口。(3)徹底清除病灶后,采用閉式沖洗-負壓吸引,往沖洗管滴入抗生素,引流出脫落的組織碎屑和凝血塊。(4)將含有慶大霉素的骨水泥鏈珠,置入病灶清除后的殘腔內。
2016-02-18 17:35
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒慢性骨髓炎多由于急性血源性骨髓炎延誤診治演變而來,建議你帶你的孩子去醫院做個病理檢查,病情較輕可以注射替硝唑氯化鈉注射液,立思丁,服用替硝唑片等,病情較為嚴重,建議去醫院進行治療。生活中孩子不明原因的持續發熱,局部疼痛、熱感,應及時去醫院檢查治療。
2016-02-18 15:01
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病癥解析:小兒的慢性骨髓炎多見于血源性感染如果有過骨折外傷的經歷則可能是外傷直接感染。病菌持續感染骨骼,造成骨骼產生死骨、死腔、循環系統受到感染病變,容易出現骨痛以及流膿表現。小兒慢性骨髓炎常見的病理性危害是容易造成患者骨缺損、以及發育畸形比如一條腿長一條腿短就是常見的并發癥。治療建議:如藥物治療未見效果,建議盡快手術。慢性骨髓炎科學合理的手術應該做到以下幾點:徹底清創、一次性滅菌、受損骨骼修復和術后骨骼養護。
2016-02-18 15:00
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