47歲女性肝硬化、缺鐵性貧血,如何治療?
患者女,47歲,今年檢查出來(lái)肝硬化,缺鐵性貧血,治療:曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療,效果一般,檢查:做過(guò)增強(qiáng)CT,彩超,B超,胃鏡,腸鏡,骨穿,1,請(qǐng)問(wèn)需要做抗病毒治療嗎?2,您能給一些治療建議嗎?3,家庭經(jīng)濟(jì)困難,是否有經(jīng)濟(jì)型的治療辦法?
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化、缺鐵性貧血的治療需考慮疾病階段、病因、并發(fā)癥、患者身體狀況、合并癥等。 1.疾病階段:對(duì)于肝硬化,若處于代償期,主要是改善肝功能等保守治療;若失代償期,可能需要處理腹水等并發(fā)癥。對(duì)于缺鐵性貧血,輕度可通過(guò)飲食補(bǔ)充鐵元素改善,重度則需要藥物干預(yù)。 2.病因:肝硬化如果是病毒性肝炎引起,如乙肝丙肝且病毒復(fù)制活躍,就需要抗病毒治療,常用恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯等。缺鐵性貧血需明確缺鐵原因,如慢性失血等并糾正。 3.并發(fā)癥:肝硬化可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥,可通過(guò)內(nèi)鏡下治療。缺鐵性貧血嚴(yán)重時(shí)可能影響心臟等功能,要積極補(bǔ)鐵。 4.患者身體狀況:如果患者身體狀況差,不能耐受復(fù)雜治療,治療方案要相對(duì)保守。 5.合并癥:若有其他疾病,如高血壓等,治療時(shí)要兼顧,避免藥物相互作用。 總之,肝硬化和缺鐵性貧血的治療要綜合多方面因素,針對(duì)不同情況制定個(gè)性化方案。
2025-01-21 23:43
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:你好!目前治療肝硬化沒(méi)有什么特效藥,只能靠藥物來(lái)保養(yǎng)慢慢恢復(fù),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。指導(dǎo)意見(jiàn):肝硬化早期以保養(yǎng)為主,防止病情進(jìn)一步加重;失代償期除了保肝、恢復(fù)肝功能外,還要積極防治并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō),治療原則如下: (1)病因治療:根據(jù)早期肝硬化的特殊病因給予治療。酒精性肝病及藥物性肝病,應(yīng)中止飲酒及停用中毒藥物. (2)一般藥物治療:根據(jù)病情的需要主要補(bǔ)充多種維生素。另用中藥可達(dá)到活血化瘀、理氣功效,提高抗氧化能力,如養(yǎng)肝片等。早期肝硬化患者,盲目過(guò)多地用藥反而會(huì)增加肝臟對(duì)藥物代謝的負(fù)荷,同時(shí)未知的或已知的藥物副作用均可加重對(duì)機(jī)體的損害,故對(duì)早期肝硬化患者不宜過(guò)多長(zhǎng)期盲目用藥。日常肝硬化患者的保養(yǎng),可用中藥五味子的養(yǎng)肝片來(lái)調(diào)養(yǎng),五味子的養(yǎng)肝片不會(huì)對(duì)肝臟造成二次的傷害,無(wú)副作用,能有效的提高肝臟的抗氧化能力和提高肝臟的免疫力等效果。能很好的緩解肝硬化患者的痛苦。
2016-02-19 04:58
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早期肝硬化的治療1.適當(dāng)注意休息不要過(guò)度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過(guò)硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性(如hbv-dna陽(yáng)性,hbeag陽(yáng)性)可應(yīng)用核苷類(lèi)抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利.
2016-02-18 12:34
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