直腸癌距肛門較近能否保肛取決于腫瘤分期、大小、分化程度、患者身體狀況、肛門功能等多種因素。 1.腫瘤分期：如果是早期直腸癌，沒有侵犯周圍組織和淋巴結轉移，相對保肛可能性較大。但如果是中晚期，可能需要更廣泛切除，保肛較難。 2.腫瘤大小：雖然腫瘤占直腸2/5，但如果呈浸潤性生長，可能影響保肛決策。 3.分化程度：高分化腫瘤惡性程度相對低，保肛手術在符合其他條件下可考慮；低分化則可能需要更徹底切除。 4.患者身體狀況：患者53歲，體重63公斤，但如果存在心肺等重要臟器功能不全，可能影響手術方式的選擇，也間接影響保肛。 5.肛門功能：術前需要評估肛門括約肌功能等，如果肛門功能本身較差，即使保肛，術后生活質量也可能不高。 直腸癌距肛門2 - 3厘米能否保肛不能僅依據單一因素判斷，需要綜合多方面因素，經過詳細檢查評估后才能確定。

我建議你去上海瑞金醫院的瑞安腫瘤中心看看，最近幾年直腸癌患者有了很多新的治療方法，特別是靶向治療，副作用小，效果好。上海瑞金醫院瑞安腫瘤中心有來自美國和香港的富有經驗的腫瘤專科醫生，醫生在靶向治療上有比較豐富的經驗，會根據病人的具體情況來進行治療，而且也比較耐心，不像國內醫院的一些大專家，往往只有很少的時間給你說話，而且瑞安腫瘤中心依托瑞金醫院，你也可以要求瑞金醫院的專家會診，例如腫瘤科的金冶寧主任，還有很多外科的醫生，你可以上他們的專病網站看看

你好；這種情況不能保肛的，位置太低。建議去上海的三級甲等醫院治療。一般需5萬元左右。

腸癌的治療以手術切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫保守治療等，手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率，而且減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長，故治療大腸癌必須做到發揮中醫藥各自優勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態，做好心理治療，增加飲食營養，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3～1/4屬于晚期，此外尚有50%左右的評價在診斷后的5年內出現復發癥狀轉移。目前的放化療方案已經比較成熟，多數有效，現在研究表明放化療前、中、后結合上人參皂苷RH2，可以很好的增效減毒，縮短愈后周期，防止復發轉移。目前已經有的文獻支持，人參皂苷Rh2對人結腸癌細胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查，注意平時的生活規律，特別是飲食規律。