右手指尖麻木可能與頸椎間盤突出、神經損傷、血液循環不暢、營養缺乏、局部壓迫等因素有關，是否手術需綜合判斷。 1.頸椎間盤突出：頸椎三至七節間盤向后突出可能壓迫神經，導致上肢癥狀。雖然已進行藥物治療，但如果突出嚴重，壓迫持續不緩解，可能需要手術解除壓迫。 2.神經損傷：肌電圖顯示右上肢正中神經腕段病損，這可能是導致指尖麻木的直接原因。若保守治療無效，可考慮手術探查修復神經。 3.血液循環不暢：可能影響手部神經的營養供應。可進一步檢查血管情況，如血管超聲等，若存在血管狹窄等問題，改善循環治療無效時，可能需手術干預。 4.營養缺乏：缺乏維生素B1、甲鈷胺等營養神經的物質會影響神經功能。但已進行補充治療無效，可能不是主要病因。 5.局部壓迫：如腕管綜合征等，正中神經在腕部受壓，也會出現類似癥狀。若確診，保守治療無效可手術減壓。 右手指尖麻木的原因較多，鑒于目前多種藥物治療無效，應進一步全面評估病情，包括更詳細的神經、血管檢查等，再決定是否手術。

明顯是頸椎病引起的，建議到正規醫院做祥細身體檢查，不要亂用藥，以免延誤病情。

你的這個情況明顯是頸椎病引起的，頸椎壓迫臂叢神經，導致出現手臂手指酸麻癥狀，頸椎病吃任何藥都沒有什么大的作用，可以說任何藥對頸椎病來說都沒有治療作用。建議你最好是保守治療，除非影響到正常生活，不能生活自理在考慮進行手術治療，否則不要進行手術治療。