出現這種情況可能是腫瘤大小改變、腫瘤位置特殊、患者身體狀況、新的轉移情況、對化療反應等因素。 1.腫瘤大小改變：如果經過化療后腫瘤縮小程度未達預期，手術難以徹底切除，放化療結合能進一步縮小腫瘤。 2.腫瘤位置特殊：當腫瘤處于重要器官周圍或結構復雜區域，手術風險過高，放化療結合可控制腫瘤發展。 3.患者身體狀況：若患者身體無法耐受手術創傷，如心肺功能差等，放化療結合是相對安全的治療方式。 4.新的轉移情況：化療期間發現新的轉移灶，單純手術無法處理所有病灶，放化療結合可兼顧局部和全身治療。 5.對化療反應：如果化療反應較好但未完全消除腫瘤，放化療結合可增強療效。 IIa期患者從原定手術改為放化療結合是多種因素共同作用的結果，需綜合評估患者各方面情況來確定最佳治療方案。

您好：每個人的情況都是不同的，尤其這種程度，治療更需要結合臨床情況，建議還是詳細遵醫囑治療為好。

宮頸癌早期常無明顯癥狀，偶于性交、婦檢后產生接觸性出血，與慢性宮頸炎無明顯區別，有時甚至宮頸光滑，尤其在老年婦女宮頸已萎縮者，某些頸管癌患者由于病灶位于頸管內，陰道部宮頸外觀表現正常，易被忽略而漏診或誤診。一旦癥狀出現，多已達到中晚期。常見癥狀如下：1.陰道出血陰道不規則出血是宮頸癌病人的主要癥狀（80%～85%），尤其是絕經后的陰道出血更應引起注意。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致，尤其是菜型腫瘤出現流血癥狀較早，量也較從，如果出血頻發，失血多可導致嚴重的貧血。晚期病例可出現陰道大量出血以致休克，多見于侵蝕性生長的腫瘤。

國內尚無關于此疾病術后效果的統計，不過IIa期的治療手段絕對是手術治療，其預后主要看該腫瘤的病理類型，這個問題你要向主診醫生詢問清楚。應該嚴格按照復查時間復查，出院后一個月復查一次，其后一年內2--3個月復查一次，第二年每3--4個月復查一次，第三至五年每半年復查一次，第六年開始每年一次復查，復查除了查宮頸癌之外，還應該擇期查一下胸片和血常規。