我下面的轉貼回答可能有點答非所問了，不過可能對于你了解腰椎間盤突出癥可能會有所幫助，建議你抽空閱讀。轉帖：腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該癥統歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇內。對于腰腿痛祖國醫學早有記載，認識也很深刻。腰椎間盤突出癥的病因（1）腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現為含水量的降低，并可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。（2）外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害，日積月累地作用于腰椎間盤，加重了退變的程度。（3）椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，從而造成髓核突出。腰椎間盤突出癥誘發因素可以有；①突然的負重或閃腰，是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。③姿勢不當誘發髓核突出。④腹壓增高時也可發生髓核突出。⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。中醫認為腰腿痛（腰椎間盤突出）的主要病因病機是：腎氣虛傷，風寒濕邪乘虛而入，結于筋脈肌骨不散，加之傷勞過度，扭閃挫跌，復致筋脈受損瘀阻經絡，不通為痛，故見腰痛如折，轉搖不能，腰腿酸麻拘急，往往遷延難愈。因此，外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出癥的外因，腎虛是腰椎間盤突出癥的內因。腰椎間盤突出癥的體征及臨床表現：主要是下腰痛和坐骨神經痛，發病前常有腰部扭傷史，腰部勞累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活動后加重，臥床休息后可暫時緩解，一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外側及小腿外后側至足背或足底，個別病人疼痛可始于小腿或外踝。半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對于高位的腰間盤突出癥患者，其癥狀多表現于下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者，可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木，嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者，因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼，有的還可出現單側或雙側下肢水腫。腰椎間盤突出癥如何確診？現代醫學對于腰椎間盤突出癥檢查確診方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）檢查。就特點而定，如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高，MRI（核磁共振）對軟組織病變的靈敏度較高。腰椎CT或MRI可明確診斷。腰椎間盤突出癥的治療腰椎間盤突出癥的主要問題是突出物壓迫神經根，及隨之而產生的神經根周圍無菌性炎癥。治療的關鍵是解除突出物對神經根的壓迫，消除無菌性炎癥的化學刺激，且不增加病人痛苦。若壓迫未能完全解除，只要炎癥消退，也可獲得基本治愈，臨床上治療方法很多，但對不同的患者應根據不同的病情選擇適宜的方法進行治療。腰椎間盤突出癥的幾種治療方法：非手術治療也稱保守治療，常用的方法有：中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗，甚至單純的臥床休息也是一種傳統而有效的治療方法。手術治療腰椎間盤突出癥的方法經長期發展已經較為成熟，手術療法則包括融合術、減壓術、后路手術等.副作用就是手術畢竟有一定風險而且費用較高，手術后也存在復發的可能因素。此外，還有介于手術和非手術之間的介入治療，如經皮髓核抽吸術，膠元酶溶解術，椎間盤激光溶核術等。副作用也是有一定風險且治療費用也相對較多。總之，醫生和患者應根據具體的病理變化和癥狀表現以及經濟條件，選用適當的治療方法。保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療，故常被稱為“保守治療”。80～90的病人可經非手術方法治療而愈，此方法對于患者而言最為安全，治療費用也較為低廉且療效較佳。腰椎牽引腰椎牽引可使腰椎間隙增大，造成椎間盤內的負壓，加之后縱韌帶的緊張，有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經根的關系。椎間隙的增大，關節突關節的拉開，使椎間孔恢復正常的外形，從而解除對神經根的擠壓。牽引可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。牽引有利于使腰椎后關節微細異常的改變恢復到正常關系，使脊柱后關節嵌頓的滑膜復位，或使關節突關節的輕微錯位得到復位，但單純牽引很難達到較好效果，實踐證明：頸腰椎牽引最好能夠配合“中醫正骨”手法同用效果才理想。還有就是過度牽引容易導致腰脊椎不穩、疼痛加重。腰椎間盤突出癥的針灸治療針灸療法臨床上應用的主要依據是中醫基礎理論，具有通表里、貫上下、行氣血、營陰陽的作用。針灸治病，是直接作用于腧穴，通過經絡的傳導和反應，來調整人體的營養氣血和臟腑功能，治愈疾病。但針灸療效對于腰椎間盤突出癥只能說是一種輔助療法。腰椎間盤突出癥推拿治療祖國醫學認為推拿治療的主要作用為疏通經絡、促進氣血運行、調整臟腑功能和舒筋活絡、活血散瘀、松解粘連、滑利關節。此外，它可配合中藥外敷法同治，能增強人體抗病能力，達到較好的保健康復作用。其主要機理是：（1）降低椎間盤內壓力，增加椎間盤外界的壓力，（2）使突出物復位回納，改變突出物的位置，（3）調節后關節紊亂并使之復位，以解除神經根壓迫。（4）促進局部血液循環，消除炎癥反應，松解粘連，減少對神經根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，加強局部氣血循環，促使受損傷的神經根恢復。（5）緩解疼痛。腰椎間盤突出癥的中藥治療使用藥物治療是一種輔助手段，可配合外敷藥同治效果則較明顯易達到理想效果。依據祖國醫學的基礎理論，結合患者的具體病情，選用適當的中藥組方，可以有效地治療腰椎間盤突出癥。(1)對發病早期及氣滯血瘀明顯者，重用通經活血、舒筋止痛之藥，如“小活絡丸”、“大活絡丸”、“骨刺消痛膠囊”…等。(2)對寒濕重者加健脾利濕藥；對風濕重者加祛風除濕藥：如“獨活寄生湯”加減…。(3)對病程較長的患者可選用一些補腎陽或腎陰藥，如羊腰或豬腰燉杜仲、枸杞、牛膝…或“六味地黃丸”…。總之，不管如何遣方用藥，都要以辨證施治為最主要的原則，才能取得滿意的療效。腰椎間盤突出癥中藥外治法中藥外治法是祖國醫學的傳統療法之一。特別是運用自熱中藥外治，效果則更加顯著。早在《內經》時代就記載了敷貼、藥熨、熏淋、洗滌等多種外治療法。在骨傷科中，外治法的應用更為廣泛。臨床證實，使用活血化瘀，舒筋止痛的中藥在頸腰腿膝部位貼敷，對緩解癥狀十分有效而且價格低廉。為使用方便，許多外用中藥已加工成膏藥、純中藥粉劑、酊劑、油劑等成藥。外敷中藥的品種很多，如“坎離砂”，“化堅膏”，“骨質增生外敷靈”，“頸腰腿痛保健貼”，“痛痹外敷散”…等中藥外敷方劑均為自熱藥，臨床證實效果都很不錯、而且價格也很便宜，中藥外敷患處此方最為經濟安全且藥力可直達病灶，無副作用，此方法最為簡單方便且效果明顯。副作用就是每次貼敷時間不能過長（注意：上藥均為外敷藥，用水或醋或低度白酒調敷均可，調敷后貼于患處自動發熱，故每次不能無限制外敷、以免皮膚發赤起泡）。“坎離砂”“化堅膏”“骨質增生外敷靈”“頸腰腿痛保健貼”“痛痹外敷散”……都適應于：骨質增生、腰間盤突出、關節炎、腰肌勞損、頸肩腰腿疼等無菌性炎癥老年患者，也適用于中青年患者。中藥外敷其功能概括的講就是：通經引絡散寒祛濕、通竅消炎，走串散結，消腫止痛。其作用原理：通過皮膚直達病灶，疏通障礙，同時刺激皮膚改善微循環并激發人體調節功能，促進軟骨關節代謝恢復平衡，從而消除病變，達到理想的目的。臥床休息脊柱的退行性變與負重有著密不可分的關系。嚴格而科學的臥床休息，首先就去除了使腰椎病變進一步發展的主要因素，給疾病的恢復創造了必要的條件。臥床休息是腰椎間盤突出癥最基本的治療方法，臥床休息可減少神經炎性物質毒素吸收、促進炎癥消退和恢復，也可以防止神經纖維粘連發生。絕對的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上，只允許在床上翻身，而不允許坐起或站立，進食及大小便時也不能站起來。一般臥床休息3～4周即可見效。急性發作期癥狀較為嚴重的患者，還可考慮在臥床休息的同時加用牽引治療，中藥外敷治療，這樣可以得到更的治療效果。在臥床一段時間后，如配合中藥內服外敷、推拿、針灸、理療等方法進行綜合治療，會取得更好的療效。腰圍的佩帶腰圍是骨科常用的支具中的一種，其主要作用是制動與保護。(1)制動作用。當佩戴上腰圍時，對腰椎的活動，尤其是前屈活動會起到限制作用，使腰椎局部組織可以得到相對充分的休息，緩解肌肉痙攣，促進血運的恢復，消散致痛物質，使神經根周圍及椎間關節的炎癥反應得以減輕或消失。(2)保護作用。腰圍能加強腰椎的穩定性，因此當腰椎間盤突出癥的患者經臥床或牽引后開始下地活動時，佩戴腰圍可加強保護，使腰椎的活動量和活動范圍受到一定限制，鞏固前期治療效果。腰圍在治療腰椎間盤突出癥的過程中使用范圍較廣，但其佩戴和使用并不是隨意的，佩戴腰圍一般為4～6周，最長不應超過3個月。選擇腰圍的規格應與患者體型相適應，腰椎間盤突出癥病人護理急性期應睡硬板床，絕對臥床3周，配合藥物內服與中藥外治貼敷同治。避免咳嗽、打噴嚏，防止便秘。等癥狀明顯好轉，可逐步進行背肌鍛煉，并在腰圍保護下，下地做輕微活動。預防腰椎間盤突出癥復發腰椎間盤突出癥患者經過治療和休息后，可使病情緩解或痊愈，但該病的復發率相當高，原因為：(1)腰椎間盤突出癥經過治療后，雖然癥狀基本消失，但許多病人髓核并未完全還納回去，只是壓迫神經根程度有所緩解，或者是和神經根的粘連解除而己。(2)腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩定或痊愈，但在短時間內，一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出，導致本病復發。(3)在寒冷、潮濕季節未注意保暖，風寒濕邪侵襲人體的患病部位，加之勞累容易誘發本病的復發。（4）肝腎虧損未能及時補充恢復。中醫認為，腎藏精、主骨；肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強、關節靈活。肝腎虧損、生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，易導致骨關節病的復發或骨病的不易愈合。所以平時一定要補腎強骨壯腰骨病才不易復發。(5）術后的病人雖然該節段髓核已摘除，但手術后該節段上、下的脊椎穩定性欠佳，故在手術節段上、下二節段的椎間盤易脫出，而導致腰椎間盤突出癥的復發。轉貼出自：增生腰腿膝痛《求醫問藥專家網》

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