僅根據白細胞稍低和類風濕正常不能排除白血病，還需考慮骨髓穿刺結果、癥狀持續發展、其他血液指標、有無感染、家族病史等。 1.骨髓穿刺結果：這是診斷白血病的重要依據。即使血常規有部分指標異常，只有通過骨髓穿刺檢查骨髓細胞形態等，才能準確判斷是否存在白血病細胞異常增殖。 2.癥狀持續發展：如果低燒不退、乏力、消瘦、牙齦出血、胸骨痛等癥狀持續加重，白血病的可能性依然存在，不能因目前檢查而排除。 3.其他血液指標：除白細胞外，還需關注紅細胞、血小板等指標。例如血小板異常減少等情況也可能與白血病有關。 4.有無感染：某些感染可能導致白細胞降低，但如果存在持續難以控制的感染，同時伴有上述癥狀，白血病導致免疫力低下繼發感染也不能排除。 5.家族病史：若家族中有白血病患者，即便目前檢查部分正常，也需要進一步排查白血病。 總之，僅靠目前的檢查結果不能排除白血病，需要綜合多方面因素進一步檢查才能明確診斷。

白細胞低的原因很多，白血病的診斷需要骨髓穿刺等引起白細胞減少的原因有很多,可歸納為以下幾個方面：1.感染性疾病：病毒感染是引起白細胞減少的最常見的原因,如流感,病毒性肝炎.細菌感染如傷寒桿菌感染也是引起白細胞減少的常見原因.2.血液系統疾病：有白細胞減少者常見于再生障礙性貧血,;粒細胞減少癥,粒細胞缺乏癥,有時也可見于部分惡心貧血,嚴重貧血性貧血.