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            椎管內脊膜瘤術后恢復良好,現癥狀復發的原因及治療?

            患者性別:萬某問題描述:我母親萬某2002年,經醫院診斷為椎管內脊膜瘤,并在2002年做手術,手術后恢復良好,今年又感覺復發(又和手術前的癥狀一樣),請問醫生是什么原因?怎么治療?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              椎管內脊膜瘤術后復發可能與腫瘤切除不徹底、腫瘤本身的生物學特性、局部環境改變、患者自身的體質及術后的護理等因素有關。 1.腫瘤切除不徹底:手術過程中如果未能完全切除腫瘤組織,殘留的腫瘤細胞可能會繼續增殖,導致復發。 2.腫瘤生物學特性:某些脊膜瘤可能具有侵襲性或易于復發的特性,即使手術切除干凈,仍有復發風險。 3.局部環境改變:術后局部的瘢痕組織形成、炎癥反應等可能為腫瘤細胞的再次生長提供了適宜的微環境。 4.患者自身體質:患者如果本身免疫力低下,身體的抗腫瘤能力弱,也容易使腫瘤復發。 5.術后護理:術后如果沒有進行適當的康復護理,例如過度勞累、缺乏營養等,可能影響身體恢復,增加復發幾率。 對于治療,首先需要再次進行全面的檢查,如磁共振成像(MRI)等明確腫瘤的復發情況。如果復發腫瘤較小且患者身體狀況不佳,可考慮先進行放療,如伽馬刀、直線加速器放療等,也可使用化療藥物如順鉑、卡鉑、環磷酰胺等抑制腫瘤細胞生長。若復發腫瘤較大且患者身體能耐受手術,可考慮再次手術切除。 椎管內脊膜瘤術后復發是多種因素共同作用的結果,應根據具體情況選擇合適的治療方案。

              2025-01-22 03:20
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              治療脊膜瘤屬于良性脊髓腫瘤,手術切除治療效果良好。有的病人雖已出現脊髓橫貫性損害,但腫瘤切除后,脊髓功能仍可能恢復。與顱內腦膜瘤相比較,椎管內脊膜瘤較少出現骨性破壞,亦無大的靜脈竇和動脈分支供應,可輕輕牽拉腫瘤遠離脊髓,進而保護好脊髓組織。對于受壓變形的脊髓組織處的蛛網膜粘連,可予以松解。這些操作可能有助于防止術后并發癥,如脊髓栓系、蛛網膜炎、遲發的脊髓空洞形成及腦積水等。極少數脊膜瘤通過椎間孔神經根硬膜袖套長出椎管外,形成啞鈴狀,切除這類腫瘤的技術同前切除神經鞘瘤的技術,在此水平處切斷受累神經根很少引起功能障礙。對硬膜基底部的處理是脊膜瘤治療中最有爭議的,切除腫瘤起源處的硬脊膜,并以胸背筋膜修復之,或在原位擴大電灼范圍,均為治療過程中行之有效的方法。

              2016-02-19 04:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,椎管內脊膜瘤建議你采用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見效快,療效確切。

              2016-02-18 22:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              成人椎管內脊膜瘤的發病率與脊神經鞘瘤相似,其可發生于任何年齡組,但多發于50歲~70歲之間,75%~85%發生于女性。80%位于胸段椎管,上頸椎和枕骨大孔處也是好發部位,下頸椎及腰段椎管較為少見。絕大多數脊膜瘤為硬脊膜內生長,約10%跨硬脊膜生長或完全位于硬脊膜外。

              2016-02-18 20:48
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            梁啟偉

            梁啟偉 /

            擅長:微創手術及經腔道治療泌尿系統疾病,對腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結石的診斷與治療有較深造詣。

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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