要確診左側額葉海綿狀血管瘤是先天性血管畸形還是后天性，可從病史、家族史、病理特征、影像學表現、臨床癥狀等方面綜合判斷。 1.病史：詳細詢問是否有頭部外傷史、感染史等可能導致后天性病變的因素。若沒有明顯后天因素的誘發，先天性的可能性增大。 2.家族史：調查家族中是否有類似血管疾病的患者。先天性血管畸形可能存在家族遺傳傾向。 3.病理特征：通過對病變組織進行病理檢查，先天性血管畸形在血管結構、組織細胞構成等方面可能有特定的表現，與后天性的有所區別。 4.影像學表現：腦部血管造影等影像學檢查中，先天性血管畸形可能有獨特的血管走行、分布特點。例如，先天性的可能存在血管發育異常的一些典型特征。 5.臨床癥狀：觀察癥狀的發展進程。先天性的可能在早期就有潛在的血管異常，隨著年齡增長或某些因素觸發逐漸出現癥狀；而后天性的可能與特定的后天事件相關后才出現癥狀。 確診左側額葉海綿狀血管瘤是先天性還是后天性需要綜合多方面因素。病史、家族史、病理特征、影像學表現和臨床癥狀等都是重要的判斷依據，應在正規醫院進行全面的檢查和評估。

到醫院去，看看情況，具體情況，具體分析。

如果海綿狀血管瘤長在非重要功能區，并且沒有出血一般沒什么癥狀的，如果出血，就會有相應的癥狀和表現，不同位置的病變表現也不同。治療上可以手術介入和伽瑪刀治療這三種.如果不治療，誰也不敢保證這個東西以后不血，如果始終不出血當然可以不管它,但一旦出血，再治療起來就會有一定的麻煩了