紅細胞壓積和平均血小板體積低可能由多種原因導致，包括血液稀釋、骨髓造血功能異常、營養缺乏、某些疾病影響、藥物副作用等。 1.血液稀釋：大量輸液或飲水過多等情況可導致血液被稀釋，使得紅細胞壓積相對降低，同時可能伴隨平均血小板體積的降低。 2.骨髓造血功能異常：如再生障礙性貧血，骨髓造血干細胞受損，紅細胞和血小板的生成減少，可出現紅細胞壓積和平均血小板體積低的情況。 3.營養缺乏：缺乏鐵、維生素B12、葉酸等營養物質，會影響紅細胞的生成，導致紅細胞數量減少，進而紅細胞壓積降低，也可能間接影響血小板相關指標。 4.某些疾病影響：例如系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可能破壞血細胞，影響骨髓造血微環境，導致紅細胞和血小板異常。還有脾功能亢進時，脾臟過度破壞血細胞，也會出現這種情況。 5.藥物副作用：像氯霉素、磺胺類藥物、抗腫瘤化療藥物等，這些藥物在使用過程中可能會抑制骨髓造血功能，從而導致紅細胞和血小板的生成減少。 紅細胞壓積和平均血小板體積低是多種因素共同作用的結果，需要綜合考慮患者的病史、癥狀等進行進一步的診斷和評估，必要時應到血液科進行更詳細的檢查以明確病因。

這要看到底低了多少了，平均血小板體積低一般沒事；紅細胞壓積如果低的多了可引起貧血。建議說明一下具體數值。如果低的很少，又沒有異常癥狀的，那就視為正常。