高血壓患者用藥一個月低壓仍居高不下，可能與多種因素有關，如不良生活習慣、肥胖、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、藥物不敏感等。 1.不良生活習慣：長期高鹽飲食、大量飲酒、吸煙、缺乏運動、精神緊張或壓力大等，都可能影響血壓控制。應減少鹽的攝入，戒煙限酒，適度運動，保持心情舒暢。 2.肥胖：體重超標會增加心臟負擔，導致血壓難以降低。控制體重，合理飲食和增加運動量有助于改善。 3.腎動脈狹窄：腎動脈狹窄會使腎血流減少，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致血壓升高且難以控制。需要通過血管造影等檢查明確，必要時手術治療。 4.睡眠呼吸暫停綜合征：此類患者夜間反復缺氧，導致交感神經興奮，血壓升高。可通過多導睡眠監測確診，治療方法包括使用無創呼吸機等。 5.藥物不敏感：個體對所用降壓藥物反應不同，可能存在不敏感的情況。必要時醫生會調整用藥方案。 總之，對于低壓難以控制的高血壓患者，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。同時，要定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案。患者應前往正規醫院就診，接受專業醫生的指導和治療。

你好這個是比較有可能的，一個是個人體質的原因，還有就是藥物也還是有原因的，再就是精神因素了，一定要引起重視。我建議你不要擔心，堅持治療，這個疾病的可控性還是有的，但是要治療好也是不可能的。